住院医师规培考试宝典2022重症医学备考模拟试题(AC3)

1. [多选题]男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

2. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 支气管肺癌
E. 浸润型肺结核

3. [单选题]下列哪种治疗对脑干损伤不适合

A. 气管切开
B. 颅内压监护
C. 亚低温治疗
D. 激素
E. 开颅探查

4. [单选题]下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的

A. -氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B. 大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C. 大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢
D. 阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E. 以上均不正确

5. [单选题]女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是

A. 甲状旁腺功能低下
B. 甲状腺功能低下
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 尿石症

6. [单选题]椎管狭窄的CT诊断标准中，哪项不对( )

A. 颈椎椎管中央前后径≤10mm
B. 腰椎椎管绝对狭窄中央前后径≤15mm
C. 腰椎椎弓根间距≤25mm
D. 侧隐窝前后径≤2mm
E. 腰椎椎管相对狭窄中央前后径为15～18mm

7. [单选题]甲状腺腺瘤的超声特点有哪些( ) ①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环 ②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜 ③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰减 ④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减 ⑤CDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高 ⑥CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低

A. ①③⑤
B. ②④⑥
C. ①④⑥
D. ②③⑤
E. ①②④

8. [单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是

A. 产生内毒素
B. 产生外毒素
C. 产生溶血素
D. 产生血浆凝固酶
E. 荚膜对组织的侵袭作用

9. [单选题]关于曲马朵的作用机制哪项是正确的

A. 曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
B. 曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
C. 曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
D. 曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
E. 曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用

10. [单选题]关于液体的蒸发不正确的是

A. 蒸发是液体表面发生气化的现象
B. 蒸发在任何温度下都能发生
C. 蒸发过程要释放热量
D. 蒸发表面越大，蒸发越快
E. 表面上方通风越好，蒸发越快

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