一般不首选肠外营养治疗的是

[单选题]一般不首选肠外营养治疗的是

A. 严重脓毒症患者
B. 急性重症胰腺炎患者
C. 不宜经口进食超过7天者
D. 小肠仅剩50cm者
E. 脑外伤昏迷者

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[单选题]患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为

A. 肾病综合征
B. 高血压
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：E

解析：患者为儿童，有上感病史，小便色如洗肉样，首先考虑为急性肾小球肾炎，该病为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为痔点的肾小球疾病，是小儿时期最常见的一种肾赃病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2:1。

[单选题]尤因肉瘤是

A. 良性肿瘤
B. 恶性肿瘤
C. 交界性肿瘤
D. 癌前病变
E. 非肿瘤性良性病变

正确答案 ：B

[单选题](2003)公正不仅指形式上的公正，更强调公正的

A. 本质
B. 内容
C. 基础
D. 内涵
E. 意义

正确答案 ：B

解析：在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据

[单选题]关于胺碘酮韵叙述，下列错误的是

A. 作用可维持40天
B. 对房性和室性心律失常都有效
C. 不影响心率
D. 延长动作电位时程
E. 对多种离子通道有抑制作用

正确答案 ：C

解析：胺碘酮口服后4～6小时血药浓度达峰值。约1个月可达稳态血药浓度，4～5天作用开始，5～7天达最大作用，停药后作用可持续8～10天，偶可持续45天。药理作用：①对心脏多种离子通道，如钠、氯、钾均有抑制作用，可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长动作电位时程和有效不应期。②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体，扩张血管平滑肌，扩张冠状动脉、增加冠脉血流，减少心肌耗氧量。临床应用：胺碘酮为广谱抗心律失常药，对房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速都有效。胺碘酮比其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少，包括：①窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房阻滞，②房室传导阻滞；③偶有多形性室性心动过速，伴以Q-T间期延长。故C项错误。

[单选题]消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是

A. 消瘦
B. 呕吐
C. 发热
D. 腹泻
E. 贫血

正确答案 ：B

解析：瘢痕性幽门梗阻的主要表现为腹痛与反复发作的呕吐。

[单选题]男，20岁，四肢无力四天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常，首先考虑的疾病是

A. 脊髓灰质炎
B. 吉兰巴雷综合征
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 急性脊髓炎

正确答案 ：E

解析：急性脊髓炎可见于任何年龄，但以青壮年居多，在10～19岁和30～39岁有两个发病高峰。急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛，肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何状态直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，结合题干，该患者最可能考虑为急性脊髓炎。

[单选题]营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏

A. 糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 维生素
E. 微量元素

正确答案 ：B

解析：营养不良性水肿又称低蛋白血症是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡，致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身水肿为其特征的营养不良性疾病。蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科。故本题答案为B。

[单选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现

A. 两肺纹理粗、紊乱
B. 无特殊征象
C. 肺透亮度增加
D. 膈肌下降
E. 胸廓扩张、肋间隙增宽

正确答案 ：B

解析：慢性支气管炎早期肺部X线可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异改变，也可以出现肺气肿改变。故本题选B。