西药执业药师2024真题答案公布(H7)

1.正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是护士用药咨询。静脉滴注给药的持续时间与其药理作用（包括毒副作用）强度有关。红霉素(A)、氧氟沙星(B)、克林霉素(D)的静脉滴注给药时间控制在1小时以上；万古霉素(C)的静脉滴注给药时间控制在2小时以上，过快可能出现由组胺引起的非免疫性与剂量相关性反应（红人综合征）；两性霉素B(E)应该控制在6小时以上，如果过快可能引起心室颤动、心脏停搏。因此，该题的正确答案是E。

2.正确答案 ：AB

解析：本题考查要点是“大环内酯类抗菌药物的药物相互作用”。红霉素属大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。因此，本题的正确答案为AB。

3.正确答案 ：BD

解析：(1)采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品属于商业贿赂行为。出资为对方提供国外旅游属于其他手段的贿赂，故D正确。(2)在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处。对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。记录不等于入账，故A错误，B正确。(3)经营者销售或者购买商品，可以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金；经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账；接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。故C错误。

4.正确答案 ：A

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。故选A。

5.正确答案 ：AC

解析：对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购，确保公开透明。医院使用的所有药品（不含中药饮片）均应通过省级药品集中采购平台采购。麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发改委实行的最高出厂价格和最高零售价格管理。

6.正确答案 ：D

解析：执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物发生第Ⅱ相生物结合代谢的反应基团。药物或代谢物可发生结合反应的基团有：氨基、羟基、羧基、巯基和杂环氮原子。故本题答案全部正确，应选ABCDE。

8.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。故选B。

9.正确答案 ：DE

解析：螺内酯是利尿药，早晨服药避免夜间尿液过多。甲苯达唑早晨服药可以减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触。格列美脲在早餐或第一次就餐时服用，可以减少对胃肠道的刺激和不良反应。二羟丙茶碱和沙丁醇胺属于平喘药，宜睡前服用，哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好。故本题选择DE。

10.正确答案 ：C

解析：有下列情况之一的企业，必须进行现场检查：①上一年度新开办的企业；②上一年度检查中存在问题的企业；③因违反有关法律、法规，受到行政处罚的企业；④发证机关认为需要进行现场检查的企业。故选C。

11.正确答案 ：B

解析：本题考查的是甲状腺素的临床应用。甲状腺素临床用于甲状腺功能减退的替代疗法如呆小症、粘液性水肿、单纯性甲状腺肿。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查进行差错管理的用药文化观--系统观，这是新的用药理念。差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等；差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此，采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

13.正确答案 ：D

解析：祛痰药避免与可待因，复方桔梗片，右美沙芬等中枢性强的镇咳药合用，以防止痰液堵塞气管

14.正确答案 ：ABC

解析：本题为识记题，临床常用的抗心绞痛药物包括钙通道阻滞剂、硝酸酯及亚硝酸酯类、β受体阻断剂，ACE抑制剂属于抗高血压药物，HMG-CoA还原酶抑制剂属于降血脂药物。

15.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药物经济学研究。用药结果：用药结果指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评价的用药结果主要有三种形式。(1)效果：以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等。(2)效益：转化为货币值的用药结果。(3)效用：以主观指标表示的用药结果，如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和与保健相关的生活质量等。

16.正确答案 ：E

解析：药物在发挥治疗作用的同时，可对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。

17.正确答案 ：D

解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。

18.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查抗痛风药的作用特点。别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成药物。丙磺舒为促进尿酸排泄药。秋水仙碱作用于粒细胞和白细胞，发挥抗痛风作用。泼尼松龙是糖皮质激素类药物，无抗痛风作用。双氯芬酸通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物环氧酶(COX)产生解热、镇痛、抗炎的作用。故答案选B。

20.正确答案 ：A

解析：考查的是药物的妊娠毒性。