医用设备使业务能力考评考试宝典2024CDFI医师、技师易错易混题库(G4)

1.正确答案 ：C

解析：旁瓣效应即第一旁瓣成像重叠效应，是探头声束的剖面中，主瓣以外的声束回声。主瓣一般处于声源中心，主瓣周围具有对称分布的小瓣称旁瓣。旁瓣声轴与主瓣声轴间形成大小不同的角度，主瓣在扫查成像时，旁瓣亦可同时成像，与主瓣图像重叠形成复杂的图像伪差。多振子电子探头超声束能获得较多的主瓣之外的声速回声，因而可形成旁瓣伪像。

2.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣口流速较高，为了较好显示瓣口处血流特点，应选用高速标尺。中低速标尺会使瓣口血流出现混叠。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性肝癌周围组织的继发性声像图表现有：肝脏肿大，形态失常；较大原发灶周围的散在结节状回声；肿块附近的血管绕行、抬高、受压和中断；血管内出现癌栓声像图，门静脉癌栓、肝静脉癌栓、下腔静脉癌栓；胆系受压声像图，于肝门区的病变可压迫胆系，常可使受压处以上的肝内胆管扩张。

4.正确答案 ：A

解析：超声诊断所用声源频率一般为1～10MHz，常用2.5～5.0MHz。

5.正确答案 ：D

解析：常见的前纵隔肿瘤包括：胸腺肿瘤、畸胎瘤、皮样囊肿等。

6.正确答案 ：D

解析：检测时要选择与检测血流速度（频移范围）相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚，而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好，测量值越准确，但有时受到检测方向的限制无法太小，一般检测心血管系统时应小于等于20°，外周血管小于等于60°。

7.正确答案 ：C

解析：视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现：(1)二维超声表现。①形态：肿瘤形状多样，可以为半球形、V形、不规则形；可以表现为眼球壁的广泛增厚；可以充满整个玻璃体腔；可单发，亦可多发。②大小：病变大小超过1mm即可发现，部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置：肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部病变居多。④边界：肿瘤边界清晰，与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声：病变的内部回声不均匀，70%～80%的病变内可探及不规则斑片状强回声，即"钙斑"。⑥继发性改变：由于肿瘤为视网膜的肿瘤，因此极易出现视网膜脱离，超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者，可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连；当破坏视网膜的血管时，可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现：瘤体内可见红蓝相伴的血流信号，且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱，与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同，但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。

8.正确答案 ：E

解析：人体组织回声强度与组织的密度及介质之间声阻抗差有关。人体组织回声强度由弱到强的顺序是：尿液、胆汁、血液、肾髓质、肾实质、肝脾实质、胰腺和肾中央区。

9.正确答案 ：ABCD

解析：声速的快慢与介质的弹性成正比，与介质的密度成反比。

10.正确答案 ：D

解析：彩色血流速度标尺用于标识最大速度显示范围，高速标尺适于高流速显示，低速标尺适于低速显示。主要特点：①相对于角度的非依赖性；②增加动态范围，可显示低流量、低流速血流；③不会发生混叠现象；④不能显示血流方向和血流速度大小，脏器活动可造成闪烁伪像。

11.正确答案 ：E

解析：超宽频及变频探头都是有一定的频率范围限制的，它们不可能解决所有超声成像的问题。

12.正确答案 ：A

解析：超声图像中，表皮包括表皮-耦合剂界面、真皮呈整齐的条状较强回声，它和下方的皮下组织境界清楚、层次分明。

13.正确答案 ：A

解析：超声在人体传播的平均速度一般设定在1540m/s，但是有些组织的传播声速明显低于或高于此值。超声诊断仪测值对前者就会太大。而对后者就会太小、超声传播速度明显低于1540m/s的有大的脂肪瘤，传播速度明显高的有骨骼。为了避免测量误差，必须注意应用正确的超声测量技术，如超声垂直投射时测量。晶状体测量是存在误差的，误差是不可避免的。

14.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

15.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒血流成像是使用多频道法获取断面不同深度的脉冲多普勒信号，并用高速计算机进行快速傅立叶处理(FFr)和自相关处理，获得血流的二维剖面血流分布状态，把断面图结构和血流在断面图上的流速空间分布状态以色调的变化重叠显示，实现了解剖断面和血流空间及时间分布剖面的实时二维重叠显示，即彩色多普勒血流显像，能通过色彩显示血流速度及方向。伪彩是采用伪彩编码方法灰阶显示变换彩色显示，增强人眼对不同回声强度敏感度，从主观上增加了显示信号动态范围，增强图像边界识别程度，与血流的显示无关。

16.正确答案 ：D

解析：超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射，出现等距离的多条回声，其回声强度渐次减弱。腹部探测时，腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面，常出现混响伪像，出现在声像图的浅表部位，尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁，更为明显。

17.正确答案 ：E

解析：数字扫描转换器是由模数（A/D）转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号，用数字表示回声信号大小，然后按一定编排存入贮存器，编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模（D/A）转换器变换为模拟信号，再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存，使仪器具有冻结功能，在DSC中还可对超声信息进行插补，增加信息密度，提高图像清晰度。图像信号数字化后，用计算机技术，还可以进行图像处理，如灰阶变换、增强等。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：多普勒效应表示波源与接收器之间的相对运动而引起的接收频率与发射频率之间的偏差，所以其检测的是频移信号。常用来辨别血流方向；确定血流性质；定量血流速度及速度一时间积分。而组织器官运动幅度极低，仅产生微弱的频移信号，并不能被频谱多普勒技术检测。

20.正确答案 ：D

解析：腹内斜肌位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧半，肌纤维呈扇形展开，上部止于下3对肋骨，中部斜向内上方，下部斜向内下方。腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维，一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊，包绕精索和睾丸形成提睾肌。