初级职称考试宝典中药师医学(初级)冲刺密卷案例分析题答案+解析(G9)

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：本题考查同病异治与异病同治的概念。脱肛和子宫脱垂属于不同的疾病，但在其发展的某一病理阶段均可表现为中气下陷证候，治疗时以补中益气、升阳举陷为原则，这体现出“异病同治”的思想。故答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：益母草化学成分：细叶益母草含益母草碱、水苏碱、益母草定、益母草宁等多种生物碱、苯甲酸、多量氯化钾、月桂酸、亚麻酸、油酸、甾醇、维生素A、芸香甙等黄酮类。又含精氨酸、4-胍基-1-丁醇、4-胍基-丁酸、水苏糖。药理作用：①对子宫的作用:益母草水溶性成分无论对离体、在位及整体不麻醉动物的子宫皆有兴奋作用。②对循环系统的作用：益母草水浸剂、茺蔚子水浸出液或醇-水浸出液、益母草碱、益母草碱甲、益母草总碱、花的煎剂对麻醉动物静脉注射，均有降压作用，但持续时间较短。③其他作用：益母草碱据报道能兴奋呼吸中枢。其所含生物碱能抑制蛙的中枢神经系统；花煎剂能提高大小肠的蠕动。故此题应选D。

4.正确答案 ：C

解析：混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均相的液体制剂。其中也包括干混悬剂，即难溶性固体药物与适宜辅料制成的粉状物或颗粒状物，使用时加水振摇即可分散成混悬液。混悬剂中药物微粒一般在0.5-10μm之间，混悬剂属于热力学、动力学均不稳定体系，所用分散介质大多为水，也可用植物油等分散介质。混悬剂可以内服、外用、注射、滴眼等。故此题应选C。

5.正确答案 ：A

解析：乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥体。祛风通络，定惊止痉。可治麻风顽痹、皮肤瘙痒，可定惊止抽搐，治疗破伤风、角弓反张，怯风通络，治疗风湿痹痛、筋脉拘挛，中风偏枯、半身不遂。 湿浊中阻，吐泻转筋不属于其主治病症，故正确答案为A

6.正确答案 ：C

解析：适用于攻补兼施的病理基础是邪气盛，正气已衰。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：大蓟为菊科植物大蓟的地上部分或根，大蓟别名马蓟、虎蓟、刺蓟，大蓟有凉血止血、行瘀消肿的功效，大蓟有治吐血、便血、尿血、妇女崩漏的作用，大蓟用药禁忌是脾胃虚寒而无瘀滞者忌服大蓟。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：远志对神经系统的作用：镇静、抗惊厥作用。远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥类药物均有协同作用。故此题应选D。

11.正确答案 ：B

解析：答案：B解析：赭石功能平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血，用于呕吐、呃逆、噫气，因此答案是B。

12.正确答案 ：A

解析：药物经炒炭炮制后可增强或产生止血作用。如地榆、大蓟、小蓟、白茅根、蒲黄、槐花等炒炭后增强止血作用；干姜、乌梅、荆芥等，炒炭后产生止血作用。故正确答案为A。

13.正确答案 ：E

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》执业药师销售非处方药的责任：执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。

14.正确答案 ：D

解析：党参根横切面显微鉴别：木栓细胞5-8列，径向壁具纵条纹；木栓石细胞单个散在或数个成群，位于木栓层外侧或嵌于木栓细胞间。皮层狭窄，细胞多不规则或破碎，挤压成颓废组织；有乳管群分布。韧皮部宽广，乳汁管群与筛管群相伴，作径向排列，切微略呈多个断续的同心环，乳汁管含淡黄色粒状分泌物：韧皮射线5-9列细胞，外侧常现裂隙，形成层成环。木质部约占根半径的1/2-4/7；导管单个或5-10个相聚，径向排列成1（-2）列；木射线宽广，常破碎而形成较大的裂隙；木向排列成1（-2）；木射线宽广，常破碎而形成较大的裂隙；木薄壁细胞排列紧密；初生木质部三原型。该品薄壁细胞充满菊糖及少数淀粉粒。故此题应选D。

15.正确答案 ：C

解析：种子类药物，如苦杏仁、桃仁等，可用燀法去皮。故正确答案为C。

16.正确答案 ：C

解析：竹叶石膏汤组成:竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米。用量:竹叶6g，石膏50g，人参6g，麦冬20g，半夏9g，甘草6g，粳米10g。故此题应选C。

17.正确答案 ：E

解析：十二正经又称正经十二经脉，对称地分布于人体的两侧，每一经脉的名称包括手或足、阴或阳、脏或腑三部分。行于上肢的经脉为手经，行于下肢的经脉为足经；阴经行于四肢内侧，阳经行于四肢外侧；阴经属脏，阳经属腑。足太阴脾经是人体十二经脉之一。简称脾经。循行部位起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上 8 寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。本经脉分支从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。

18.正确答案 ：A

解析：药材软化程度的检查方法，弯曲法适用于长条状药材，如白芍、木通、木香等。故正确答案为A。

19.正确答案 ：A

解析：地龙对戊四氮及咖啡因引起的惊厥有对抗作用，但不能拮抗士的宁引起的惊厥。

20.正确答案 ：E

解析：使药是指中药方剂中具有调和诸药作用，或引方中诸药直达病所的药物的统称，分调和药、引经药等；使其合力祛邪，如牛膝、甘草就经常作为使药入方。使药[1]??引证解释谓医生处方用药。《后汉书·方术传·郭玉》：“其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不彊，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”君臣佐使是方剂组成的基本原则。方剂的组成有一定的规律，就是君、臣、佐、使的配合。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用；在组方体例上，君药宜少，一般只用一味，若病情比较复杂，亦可用至二三味。君药不宜过多，多则药力分散，而且互相牵制，影响疗效。臣药可多于君药，佐药常常多于臣药，而使药则一二味足矣。总之，在一首方剂中，君药是不可缺少的，而臣、佐、使是否均需具备，以及其药味的多少，则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。故此题应选E。