男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分

[单选题]男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心率，为控制心率宜首选的药物是

A. 地高辛
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔

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[单选题]下列方法，属于精神分析治疗常用的是

A. 系统脱敏
B. 厌恶治疗
C. 患者中心
D. 催眠治疗
E. 自由联想

正确答案 ：E

解析：心理治疗主要有精神分析疗法、支持性心理治疗、认知疗法、行为疗法、生物反馈疗法、家庭治疗与夫妻治疗、森田疗法、催眠疗法等。精神分析治疗方法有：①自由联想；②梦的分析；③移情；④阻抗；行为主义治疗包括：①系统脱敏疗法；②厌恶疗法；③放松训练；④生物反馈疗法。故A、B属于行为主义治疗，予以排除。患者中心疗法，它的理论基础源于人本主义理论体系，这一疗法强调人的本性，自身是一切心理治疗的出发点，故排除C项。催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，然后进行暗示或精神分析来治疗的一种心理治疗方法，故排除D项。自由联想属于精神分析疗法，故选E。

[单选题](2004)硫酸镁中毒时最早出现的是

A. 呼吸加快
B. 尿量减少
C. 呼吸减慢
D. 膝反射消失
E. 心率加快

正确答案 ：D

解析：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制；严重者心跳突然停止。

[单选题]易透过血-脑脊液屏障的药物具有的特点为

A. 与血浆蛋白结合率高
B. 分子量大
C. 极性大
D. 脂溶性高
E. 脂溶性低

正确答案 ：D

解析：血-脑脊液屏障是指血浆与脑脊液之间的屏障。由于脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密连接，内皮细胞之间无间隙，且毛细血管外表面均为星形胶质细胞包绕，故只允许脂溶性高的药物通过，阻止大分子、水溶性或解离型药物通过。故本题选D。

[单选题]结核性心包炎初期最关键的治疗是

A. 口服泼尼松
B. 抗结核治疗
C. 营养支持治疗
D. 心包穿刺引流
E. 口服利尿药

正确答案 ：B

解析：结核性心包炎是由结核杆菌感染引起，故初期最关键的治疗为病因治疗，即抗结核治疗。故选B。