考试宝典发布2024副高级卫生资格考试宝典重症卫生高级职称(副高)真题正确答案(M3)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]患者男性，64岁，活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114∕62mmHg，P72次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感，首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 低血压状态
2. [单选题]下列哪一项不是多发伤的临床特点
A. 休克发生率高
B. 易漏诊
C. 大多数有严重缺氧
D. 感染发生率高
E. 伤情明确，容易诊断
3. [单选题]以神经毒素致病的细菌是
A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 破伤风杆菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
4. [多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）
A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤
5. [单选题]男性，70岁，发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状，体检：右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎，水平裂下坠，其最可能的病原体是：
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希氏菌
E. 肺吸虫
6. [单选题]引起急性肺损伤的危险因素是
A. 胃食管反流误吸
B. 大量输血
C. 溺水
D. 肺挫伤
E. 以上都是
7. [单选题]休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容
A. 明确导致休克的原因
B. 一定程度的血压下降
C. 组织微循环灌注不良
D. 组织缺氧的表现，器官功能的改变
E. 意识丧失
8. [单选题]下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是
A. 抗菌药物作用靶位改变
B. 产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效
C. 改变细菌细胞外膜通透性
D. 影响被动流出系统
E. 细菌生物被膜耐药屏障
9. [单选题]氨基苷类最常见的不良反应是
A. 肾毒性
B. 耳毒性
C. 变态反应
D. 头痛、头晕
E. 肝毒性
10. [单选题]ARDS诸多治疗措施中，下列哪项不妥当
A. 呼吸机辅助治疗
B. 若有低血容量，应及时输液
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 抗感染治疗
E. 大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转
11. [单选题]患者，男性，65岁，因挤压伤发生急性肾衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调是
A. 高磷血症和低钙血症
B. 低钠血症
C. 低氯血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症
12. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）
A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤
13. [单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A. 腹肌紧张
B. 板状腹
C. 膈下游离气体
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹部压痛
14. [单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是
A. 腹膜后巨大血肿
B. 肠壁肿瘤
C. 肠蛔虫症
D. 腹内手术或炎症后形成的粘连
E. 先天性肠道闭锁
15. [单选题]肾功能障碍的病因不包括
A. 肾小球病变
B. 持续低血压
C. 肾间质纤维化
D. 下尿道感染
E. 肾动脉狭窄
16. [单选题]肺栓塞最常见的病因是
A. 空气
B. 脂肪
C. 血栓
D. 羊水
E. 瘤栓
17. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）
A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓
18. [单选题]女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是
A. 腹部B超检查
B. 肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D. 后穹隆穿刺
E. 直肠前壁穿刺
19. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）
A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振
20. [单选题]以下不属于反映心肌收缩力的指标是
A. EF%
B. dV∕dt
C. dP∕dt
D. dD∕dt
E. ΔP∕Rvr
关于涌泉穴的说法,正确的有（ ）最易伤肺的邪气是（ ）病人外感风寒其脉可见（ ）下列哪项不是休克现场急救的措施以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是重症患者的中枢性尿崩症,减少尿量的药物应
经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是（ ）循环功能障碍的评价包括下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）两胁痛,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与阳明经病有关#
头两侧疼痛,多与
对脏腑表里关系的论述,正确的是（ ）关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸心与小肠相表里#
肝与脾相表里
肾与膀胱
对心的系统连属,描述正确的是（ ）关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的：属于开窍剂的是（ ）下列应首先急救的损伤是支气管扩张大咯血的原因是宜预防性应用抗菌药物的是开放性腹部损伤错误的现场急救
对肝的系统连属,表述正确的是（ ）肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是：妇科患者,行宫颈癌根治术后第5天,起床突发晕厥,血压低,测不出,最有可能发生了肝在志为喜
肝
论述正确的是（ ）男性,55岁,心搏骤停、心肺复苏后,呈深昏迷状态,自主呼吸存在,体温34℃,血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在对有心血管疾病的病人,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入
药物的性味归纳正确的是（ ）患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为寒凉
对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是（ ）金锁固精丸属于（ ）下列哪项不属于闭合性损伤治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）为了不遗漏重要的伤型,首要采取的措施是临床上热射病表现中常无体表属阳,物质
阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是假丝酵母菌病阴道炎的患者,应选用的阴道冲洗液是急性肾小管坏死时,尿钠排泄分数（FE－Na）是阴阳具有无限可分性
阴阳相互转化#
阴阳互根
下列腧穴定位中,为尽快纠正组织缺氧应首先使用脱水剂降低颅内压时,首选心跳呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确瘀血所致疼痛的特点是（ ）四物汤的药物组成是（ ）
