全国性批发企业向取得使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精

[单选题]全国性批发企业向取得使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，须经批准的部门是

A. 县级药品监督管理部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 国家药品监督管理部门

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[单选题]作用于微管的抗肿瘤药物是

A. 紫杉醇
B. 来曲唑
C. 依托泊苷
D. 顺铂
E. 甲磺酸伊马替尼

正确答案 ：A

解析：紫杉醇为抗微管类抗肿瘤药物

[多选题]药理反应属于质反应的指标是

A. 血压
B. 惊厥
C. 睡眠
D. 死亡
E. 镇痛

正确答案 ：BCDE

解析：根据题意直接分析，药理反应属于质反应通常以阳性或阴性、全或无的方式表现，如死亡与生存、有效与无效、惊厥与不惊厥、睡眠与清醒、镇痛与不镇痛等；而血压的升降属于量反应型，故本题选B、C、D、E。

[多选题]药物制剂中金属离子的主要来源有

A. 容器
B. 分析试剂
C. 溶剂
D. 制备用具
E. 原辅料

正确答案 ：ACDE

解析：制剂中微量金属离子主要来源于原辅料、溶剂、容器以及操作过程中使用的工具等。

[单选题]抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是( )

A. 头孢孟多
B. 头孢氨苄
C. 氨曲南
D. 拉氧头孢
E. 头孢吡肟

正确答案 ：D

解析：本题考查其他头孢类药物作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。

[单选题]有关药历含义的叙述如下，其中最正确的是

A. 供患者报销药费的依据
B. 与病历相同，由药师填写
C. 患者病危抢救时的用药记录
D. 药师为患者建立的用药档案
E. 医师为患者制订的药物治疗方案

正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能（书写药历）。药历是药师参与临床药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案(D)。备选答案A(供患者报销药费的依据)错在报销药费，与实际不符；B（与病历相同，由药师填写）错在与病历相同；C（患者病危抢救时的用药记录）错在只是"患者病危抢救时"的用药记录；E（医师为患者制订的药物治疗方案）错在主体是"医师"。因此，该题的正确答案是D。

[多选题]治疗痛风急性期禁用的药物是

A. 丙磺舒
B. 别嘌醇
C. 苯溴马隆
D. 阿司匹林
E. 秋水仙碱

正确答案 ：ABCD

解析：丙磺舒对痛风的急性期无镇痛和抗炎作用，对痛风的急性期无效，因此禁用于痛风的急性发作期。苯溴马隆对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风。在急性期禁用抑制尿酸生成药，抑制尿酸生成药别嘌醇不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。

[多选题]以下关于降眼压药物使用的描述中，正确的是( )

A. 使用过程中需监护血糖
B. β受体阻滞药可掩盖甲状腺功能亢进症的临床表现
C. 卡替洛尔可产生暗黑感，长期用药可引起近视化倾向
D. 长期使用应是先做眼部检查
E. 降低眼压可选择口服β受体阻滞药

正确答案 ：ABC

解析：降眼压药在使用时应注意：①监护β受体阻滞药所掩盖的急性低血糖的症状；②监护卡替洛尔的缩瞳副作用。故选ABC。

[单选题]对于尿比重叙述正确的是

A. 尿比重是指在4℃时尿液与固体积纯水的重量之比
B. 尿比重数值的大小取决于尿量的多少
C. 新生儿的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重
D. 急性肾小球肾炎可引起尿比重降低
E. 心力衰竭患者的尿比重一般降低

正确答案 ：A

解析：尿比重系指在4℃时尿液与固体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质的浓度，其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量，氯化钠反映盐的含量。故答案选择A。