2024护士执业资格考试宝典护士资格证历年真题下载(P0)

1.正确答案 ：A

解析：盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。穹隆穿刺抽出脓液可以明确诊断。故答案选择A。

2.正确答案 ：B

解析：儿童应用洋地黄类药物前数脉搏一分钟，通常年长儿P＜60～70次/分，婴幼儿P＜80～90次/分，应暂停服药。

3.正确答案 ：C

解析：钟情妄想从精神医学上看，青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想"。患者常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。“钟情妄想"只是妄想的一种，妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。其特点是没有事实根据，同患者所受的教育水平也不相符。但患者坚信不移，无法劝服，也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时，便会出现引起患者不安的联想。强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：肝性脑病的饮食护理：每天总热量以糖类为主，Ⅰ～Ⅱ期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内，Ⅲ～Ⅳ期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质。虾、鸡蛋、动物内脏、鸡肉含蛋白质高，应避免摄入。故答案为C。

6.正确答案 ：E

解析：四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。

7.正确答案 ：B

解析：肌力分级：0级，完全瘫痪；1级，肌肉可收缩，但是不能动；2级，肢体可以动，但是不能抬起；3级，肢体可以抬起，但是不能对抗阻力；4级，肢体可以对抗阻力；5级，完全正常。

8.正确答案 ：A

解析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。缩窄性心包炎：指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的临床征象。劳力性呼吸困难是最早期症状，颈静脉怒张是最重要的体征。肝肿大，腹水，下肢水肿是常见体征。收缩压降低，舒张压升高（因收缩压降反射性引起周围小动脉痉挛致舒张压升高），脉搏细弱无力，多有奇脉，心浊音界正常或扩大，多有负性心尖搏动，可闻及心包叩击音。

9.正确答案 ：B

解析：受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年后可重新申请执业注册。

10.正确答案 ：C

解析：终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意率、出院满意率等患者对护理服务满意度的调查结果等。故本题选C。

11.正确答案 ：B

解析：肛裂患者防止便秘的健康指导：①调理饮食：多饮水；增加膳食中新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物的摄入，少食或忌食辛辣刺激饮食，以促进胃肠蠕动，防止便秘；②养成良好排便习惯：指导患者养成每天定时排便的习惯，进行适当的户外锻炼；③服用缓泻剂：如液状石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、番泻叶等泡茶饮用，以润滑、松软大便并促使排便。故答案为B。

12.正确答案 ：D

解析：小儿股骨干骨折常行双下肢悬吊皮牵引，调整向上悬吊肢体的牵引力的大小，恰使患儿臀部悬离床面。如此就可形成患儿体重与牵引力的抗衡。

13.正确答案 ：E

解析：肺心病肺的结构、功能引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，使右心负荷加重，导致右心室代偿性肥厚、扩大（E对）。

14.正确答案 ：A

解析：接种白百破混合制剂后应该留在医院观察半小时以上，因为有些患儿会有发热、注射点红肿、发痒等不良反应（A错，为本题正确答案）。另外要给孩子多饮水、多休息，以减轻可能会发生的接种不良反应（BDE对）；不是过敏体质的孩子不需特殊忌口（C对）。

15.正确答案 ：A

解析：对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

16.正确答案 ：C

解析：1）适用范围：①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒反应，又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位，可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位，有利于逐渐向站立过渡。

17.正确答案 ：E

解析：晨护的顺序一般为先协助患者排便，之后按从上到下的顺序清洁口腔及全身皮肤，最后整理床单位。故本题选E。

18.正确答案 ：D

解析：此为典型病例，出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，再加上尿糖(+++)，应考虑的诊断是糖尿病。故选D。解题关键：糖尿病症状最典型的就是三多一少。

19.正确答案 ：B

解析：急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备，故本题选择B。解题关键：急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。

20.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。