1. [单选题]颅内最常见的肿瘤是( )。
A. 星形细胞肿瘤
B. 髓母细胞肿瘤
C. 脑膜肿瘤
D. 转移肿瘤
2. [多选题]下列X线的特征包括( )。
A. 穿透性
B. 荧光效应
C. 感光效应
D. 电离效应
E. 以上都是
3. [单选题]有关静脉肾盂造影技术的叙述,下列选项哪个是错误的?( )
A. 不能加压者应取头低位或静脉点滴法
B. 对肾性高血压患者.应采取连续摄影法
C. 优质照片,肾上腺可清晰显示
D. 异位肾的患者,应用大片
4. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现,下列哪一项描述不对?( )
A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿
5. [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹,但( )除外。
A. 肺动脉
B. 主动脉弓
C. 左主支气管
D. 降主动脉
E. 左心房
6. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
A. 第1周
B. 第2周
C. 第2~3周
D. 第4周
7. [单选题]肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波),出现于( )。
A. 心房的舒张期
B. 心房的收缩期
C. 心房的快速射血期
D. 心房的等容收缩期
E. 心室的快速舒张期
8. [单选题]多发性骨髓瘤的表现,哪项是错误的?( )
A. 发病年龄多在40岁以上
B. 好发于长骨
C. 多有持续性钝痛
D. 具有不同程度的贫血
E. 尿中本周蛋白阳性
9. [单选题]下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因?( )
A. 神经纤维瘤
B. 转移瘤
C. 淋巴瘤
D. 脊椎退化性疾病
E. 血管瘤
10. [单选题]下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是( )。
A. 可有占位效应
B. 强化环完整、均匀、光滑
C. 可见气液平
D. 强化环厚薄不均
E. 周围可有低密度水肿
11. [单选题]与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是( )。
A. 心脏比增大
B. 左心室强光点
C. 肠管回声增强
D. 鼻骨缺失
E. 颈项部透明层(NT)厚度
12. [多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象,正确的是( )。
A. 放射性黏膜纠集,直抵龛影口部
B. 不规则、扁平、有多个尖角
C. 腔内龛影
D. 指压迹
E. 蠕动消失
13. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管
14. [单选题]肺部空腔性病变常见于( )。
A. 肺癌
B. 结核厚壁空洞
C. 虫蚀样空洞
D. 支气管扩张
E. 气胸
15. [单选题]支气管扩张可见( )。
A. 双轨征
B. 纵隔压迫综合征
C. 阻塞性肺气肿
D. 上纵隔液平面影
E. 纵隔钟摆运动
16. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 心肾功能严重衰竭
B. 对比剂过敏
C. 急性脑外伤
D. 患者装有心脏起搏器
E. 严重冠心病患者
17. [单选题]人体各组织对X线的衰减,由大到小的顺序是( )。
A. 骨、脂肪、肌肉
B. 骨、肌肉、脂肪
C. 脂肪、骨、肌肉
D. 肌肉、骨、脂肪
E. 肌肉、脂肪、骨
18. [单选题]典型的矽肺钙化多表现为( )。
A. 爆米花样
B. 多发颗粒状
C. 结节状
D. 斑片状
E. 蛋壳样
19. [多选题]食管癌X线表现为( )。
A. 管腔狭窄
B. 黏膜皱襞中断
C. 腔内充盈缺损
D. 不规则龛影
E. 管壁柔软
20. [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
1.正确答案 :A
解析:星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,发病居颅内肿瘤第一位。
2.正确答案 :ABCDE
解析:与X线成像相关的特性:①穿透性X线波长很短,具有很强的穿透力,并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减.X线管电压愈高,所产生的X线的波长愈短,穿透力也愈强,X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关,此特性是X线成像的基础;②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光,是进行透视检查的基础;③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应,是X线成像的基础;④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离,产生生物学效应。
3.正确答案 :C
解析:肾盂造影片,不能清晰显示肾上腺影像。
4.正确答案 :D
解析:Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现:①肿瘤呈弥漫浸润生长,形态不规整,与脑实质分界不清,半数以上肿瘤有囊变,易发生大片坏死和出血,肿瘤血管形成不良,血脑屏障结构不完整;常见广泛的周围水肿;②CT平扫多呈混杂密度,高密度常为瘤内出血,钙化密度更高,低密度为坏死或囊变,增强扫描强化明显,为不规则的环状或花环状或壁结节强化。
5.正确答案 :A
解析:食管的3个压迹:主动脉弓压迫食管左侧壁,相当于第4胸椎水平;左主支气管压迫食管左前壁,相当于第4胸椎下缘水平;左心房压迫食管前壁。在老年人,明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。
6.正确答案 :C
解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
7.正确答案 :B
解析:心房的收缩期,心房的压力最高,肺静脉出现负向波(AR波)。
8.正确答案 :B
解析:多发性骨髓瘤起于红骨髓,好发于富含红骨髓的部位,如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :B
解析:脑脓肿化脓期包膜轻度强化,一般环壁略厚而不均匀,外缘模糊;薄膜形成期,包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点,而且强化明显。
11.正确答案 :E
解析:颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切,NT异常者有10%合并染色体异常.主要为染色体非整倍体异常,包括21-三体、18-三体和X单体(45,XO),另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。
12.正确答案 :BCDE
解析:溃疡型胃癌X线表现:①龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;②龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损,以上表现被称为半月综合征;③癌瘤区蠕动消失。
13.正确答案 :D
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
14.正确答案 :D
解析:空腔壁的厚度一般在1mm以下,厚度均匀,内外缘均光滑,可有液平,多见于支气管扩张;而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙,壁的厚度在1mm以上,薄壁空洞多见于肺结核,厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。
15.正确答案 :A
解析:由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状,扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
16.正确答案 :D
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
17.正确答案 :B
解析:人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。
18.正确答案 :C
解析:X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。
19.正确答案 :ABCD
解析:食管癌X线表现:①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断,局限性管壁僵硬、蠕动中断,小的充盈缺损,小的龛影;②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。
20.正确答案 :C
解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。
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