卫生初级职称考试宝典药师冲刺密卷多选题正确答案(L7)

1.正确答案 ：B

解析：呼吸中枢抑制可导致排气障碍，体内CO2无法排出，引起呼吸性酸中毒。故正确答案为B.

2.正确答案 ：B

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为B.

3.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合，激动M受体,对眼和腺体的作用最明显，滴眼后产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用。故正确答案为C。

4.正确答案 ：D

解析：静脉注射(推注与滴注)：推注时5-50ml，滴注数千ml;非水溶液、混悬注射液不能静脉注射;静脉注射不得添加抑菌剂。椎管(脊椎腔)注射：与脊椎液等渗;pH与脊椎液相当;不得含微粒等异物，注射不超过10ml。肌内注射：一次剂量一般为1-5ml;除了水溶液，油溶液、混悬注射液、乳剂注射液均可;刺激性大的注射液不适于肌注。皮下注射：注射剂量一般为1-2ml。皮内注射：一次剂量在0.2ml以下，一般用于过敏性试验或疾病诊断。动脉内注射是注入靶区动脉末端。故正确答案为D.

5.正确答案 ：B

解析：低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。甲状旁腺激素在血钙调节中起重要作用，甲状旁腺功能减退导致甲状旁腺激素分泌减少可引起低钙血症。故正确答案为B.

6.正确答案 ：B

解析：有机磷酸脂类进入人体后，与胆碱酯酶结合，在其酯解部位发生磷酸化变化，生成磷酸化胆碱酯酶而使胆碱酯酶失去活性，使乙酰胆碱水解减少，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，导致中毒。乙酰胆碱可以激动毒蕈碱型胆碱受体，产生M样作用，即引起瞳孔缩小、心率减慢、血管舒张、支气管平滑肌舒张、腺体分泌增加等。故正确答案为B

7.正确答案 ：A

解析：血吸虫病治疗药可分为锑剂和非锑剂，锑剂的毒性较大，现已较少使用。非锑剂药物主要有吡喹酮、硝硫氰胺和其衍生物硝硫氰酯。其余选项都与左旋咪唑的性质相符。所以答案为A。

8.正确答案 ：C

解析：缺乏甲状腺素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全部都受损，可引起呆小症。

9.正确答案 ：E

解析：溶剂的介电常数大，说明其极性大。

10.正确答案 ：C

解析：不完全康复机体尚处于病理状态中，基本病理变化尚未完全消失，未处于生理状态。故正确答案为C.

11.正确答案 ：D

解析：每分钟一侧心室射出的血液总量，又称每分输出量，简称心输出量。故正确答案为D.

12.正确答案 ：E

解析：静息电位为细胞在静息状态下，对钾离子具有一定的通透性，而对其他不通透，保持细胞膜内处于负电位、而膜外处于正电位的一种稳定的电位状态，静息电位因细胞的种类不同，可有不同的电位值，其大小接近于钾平衡电位。故正确答案为E.

13.正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

14.正确答案 ：A

解析：此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。所以本题答案应选择A。

15.正确答案 ：A

解析：门诊患者的抗菌药物处方比例不超过20%

16.正确答案 ：C

解析：溴丙胺太林是一种临床常用的合成解痉药，治疗剂量可明显抑制胃肠平滑肌，并能不同程度地减少胃液分泌。用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛和泌尿道痉挛，也可以用于遗尿症及妊娠呕吐。故正确答案为C。

17.正确答案 ：B

解析：细菌细胞壁厚度因细菌不同而异，一般为15-30nm.故正确答案为B.

18.正确答案 ：D

解析：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。血红蛋白β链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。

19.正确答案 ：D

解析：氟烷，为无色、易流动的重质液体；有类似氯仿的香气，味甜。本品能与乙醇、氯仿、乙醚或非挥发性油类任意混合，在水中微溶。不易燃。故正确答案为D.

20.正确答案 ：B