1. [多选题]以下哪些项是婴儿期的保健重点
A. 提倡纯母乳喂养至4-6个月
B. 按计划免疫完成基础免疫
C. 及时添加辅助食品为断母乳作准备
D. 预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E. 早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
2. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是
A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧,加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养,待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理
3. [多选题]自管理科学成为独立学科以来,大体经历了三个发展阶段
A. 古典管理理论阶段
B. 行为科学理论阶段
C. 心理科学理论阶段
D. 近代管理理论阶段
E. 现代管理理论阶段
4. [多选题]呼吸道隔离的主要原则有
A. 接触患者需戴口罩、帽子
B. 设隔离室,同一病原菌感染者可同住一室
C. 污染敷料应袋装、标记,并送焚烧或消毒灭菌处理
D. 采用蓝色标记,探视者进入隔离室前应通知值班护士
E. 接触患者或可能污染物品后,以及护理下一个患者前应洗手
5. [多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3~12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭
6. [多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 脑血栓
7. [多选题]使用药物止痛,下列正确的是
A. 在使用药物前,护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前,就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时,应及时停药
8. [多选题]对临终病人家属进行护理的主要内容
A. 满足家庭照顾患者的需要
B. 鼓励家属表达感情
C. 指导家属对患者的生活照料
D. 协助维护家庭的完整性
E. 满足家属本身的生理需要
9. [多选题]社区护士的任职条件有
A. 具有国家护士资格并经注册
B. 通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训
C. 独立从事家庭访视或居家护理的护士,应有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经验
D. 有护师资格
E. 本科专业毕业
10. [多选题]婴儿辅食添加的原则包括
A. 从少到多
B. 从稀到稠
C. 从细到粗
D. 从一种到多种
E. 患病期间只能吃母乳
1.正确答案 :ABCD
解析:护理的重点:(1)提倡纯母乳喂养至少4~6个月,部分母乳喂养或人工喂养者应正确选择奶方;按时逐步添加辅助食品,为断母乳做好准备。(2)定期健康检查和体格测量,进行生长发育系统监测,以便早期发现异常给予纠正。(3)坚持户外活动,利用空气、水、日光浴和被动体操;应用有声、光、色的玩具促进婴儿的感知发育。预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良(4)完成基础计划免疫。
2.正确答案 :BD
解析: 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃,肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿,可置于30℃的暖箱中,每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常。体温<30℃,肛腋温差为负值的重度患儿,应置于比实际体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温05~1℃,不超过34℃,于12~24小时体温恢复正常。保证热能供给,有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg(50kcal/kg)开始,逐渐增至419~502kJ/kg(100~120kcal/kg);喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ(1ml/kcal)计算,有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。
3.正确答案 :ABE
4.正确答案 :ABCDE
解析:以上各选项均为呼吸道隔离的主要原则有。故选ABCDE。
5.正确答案 :ABCD
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
6.正确答案 :BCD
解析:病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。
7.正确答案 :ABCE
解析:使用药物止痛:在使用药物前,护士须有药物基本知识;在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间;在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好;在疼痛缓解或停止时,应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前,禁止使用止痛药,以免掩盖病情。故选ABCE。
8.正确答案 :ABCDE
解析:临终病人家属进行护理的主要内容满足家庭照顾患者的需要、鼓励家属表达感情、指导家属对患者的生活照料、协助维护家庭的完整性、满足家属本身的生理需要等。故选ABCDE。
9.正确答案 :ABC
解析:社区护士任职,应具备以下条件:1、具有国家护士执业资格并经注册;2、经过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;3、独立从事家庭访视护理工作的护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经历。故选ABC。
10.正确答案 :ABCD
解析:添加辅食应从米粉类开始,因为米粉类一般不会引起过敏,然后再逐步添加其他食物,每一种食物应有几天的适应期,适应了一种食物再添加另一种食物。刚开始添加辅食应该调得稀一点,逐步增加浓稠度。辅食的量要逐步来增加,开始切记不要一次喂多了。做的食物要尽量细软,利于吞咽,随着月龄的增加逐步到粗。
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