卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)真题题库(E9)

1. [多选题]下列哪些因素可诱发反流性食管炎

A. 咖啡
B. 酒精
C. 吸烟
D. 高脂肪饮食
E. 地西泮(安定)

2. [单选题]慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 ( )

A. 肠化
B. 脐状突起
C. 幽门腺化生
D. 中度以上不典型增生
E. 出血

3. [单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 结肠的蠕动，粪便下行
C. 直肠能分泌黏液
D. 外括约肌的自主松弛
E. 腹压的增加

4. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

5. [单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

6. [单选题]临床上最常见的功能性胃肠病是

A. 癔球症
B. 神经性呕吐
C. 功能性消化不良
D. 肠易激综合征
E. 神经性嗳气

7. [单选题]对于肝肾综合征，下列哪项不正确

A. 表现为少尿或无尿
B. 多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化
C. 肾功能衰竭为不可逆性
D. 低钠血症
E. 低尿钠症

8. [单选题]男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，体检：心率120次／分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 门脉高压性胃病
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征

9. [单选题]早期食管癌是指 ( )

A. 病变小于1cm，仅累及粘膜层
B. 病变小于2cm，仅累及粘膜层
C. 病变小于2cm，仅累及粘膜层和粘膜下层，无转移
D. 病变小于3cm，仅累及粘膜层，无转移
E. 病变小于3cm，仅累及粘膜层和粘膜下层，无转移

10. [单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 病毒性肝炎后肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化
E. 自身免疫性肝炎后肝硬化

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