关于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的

[单选题]关于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的

A. 常见于青年女性
B. 肾脏病变可呈各种病理类型
C. 肾脏病变均发生于全身性表现之后
D. 全身性表现以发热、关节痛常见
E. 典型的蝶型红斑等皮肤损害

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[单选题]患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6－MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物

A. 环孢素A
B. 5－ASA
C. 5－ASA加甲硝唑
D. 5－ASA加肠道微生态制剂
E. infliximab

正确答案 ：E

解析：Crohn病的药物治疗包括SASP（有效成分5－ASA）、激素、6－MP的免疫抑制剂，甲硝唑对病情也有一定的缓解作用，肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助，但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab（TNF的单克隆抗体）对难治性Crohn病，尤其是难以愈合的瘘管有效，在西方国家已经开始临床应用，在我国，由于受经济条件的限制，临床应用少。

[单选题]某患者服用地高辛0.25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药

A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次／min降为80次／min
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次／min，心尖区闻大炮音
E. 血肌酐升高

正确答案 ：D

解析：心率40次／min，心尖区闻大炮音提示房颤合并三度房室传导阻滞，为洋地黄过量的表现，应予停药。

[单选题]尿毒症贫血的主要原因是

A. 肾脏产生EPO减少
B. 造血原料缺乏
C. 血液透析过程失血
D. 红细胞寿命缩短
E. 骨髓抑制

正确答案 ：A

[多选题]绒毛心的病变特点包括（ ）。

A. 常见于风湿性心包炎
B. 在心包脏层表面有大量的纤维蛋白附着
C. 绒毛的形成与心脏的搏动有关
D. 纤维蛋白可因机化引起纤维蛋白性粘连
E. 心包的间皮细胞通常没有坏死

正确答案 ：ABC

解析：渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收，则发生机化，使心外膜脏层与壁层互相粘连。

[单选题]早期食管癌的X线表现是

A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄，黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈串珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬

正确答案 ：E

[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 梭形肿大
D. 皮肤发红
E. 关节强直

正确答案 ：A

[单选题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误

A. 可表现为无症状性蛋白尿
B. 不可表现为肾病综合征
C. 可表现为多尿或少尿
D. 可伴有肾静脉血栓形成
E. 可根据临床表现确诊

正确答案 ：B

解析：有报道淀粉样变性中呈肾病综合征表现占半数以上，少数病例只有长期蛋白尿而无肾病综合征之表现，可能由于尿蛋白丢失少所致。