青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X

[单选题]青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A. 手法复位，牵引固定
B. 手法复位，石膏外固定
C. 加强营养，促进骨愈合
D. 加强功能锻炼
E. 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[单选题]患者女，19岁，无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏"，穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤"，首先给以化疗治疗，对于化疗治疗效果的判断，以下说法错误的是

A. 肿瘤的钙化减少
B. 软组织肿块影的界限清楚
C. 肿块的大小减少
D. 血管造影显示新生的血管减少
E. 同位素扫描的范围减少

正确答案 ：A

解析：对于化疗效果的评估包括：疼痛程度的环节，肿瘤的前后周径、最大径以及邻近关节活动度的改善情况，骨肉瘤的化验室指标如血中碱性磷酸酶的指标，影像学方面，肿瘤的钙化、骨化是否增加，软组织肿块影的界限是否清楚、肿块的大小是否缩小、与正常骨之间的界限是否清楚，放射性核素的浓集程度和范围也是观察疗效的指标之一。答案为A。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

正确答案 ：D

[单选题]髌骨软骨软化症手术治疗的目的，下列不正确的是

A. 切除异常的髌骨，去除病灶
B. 改变髌骨关节的力线
C. 刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶
D. 增加髌骨在关节活动过程中得稳定性
E. 髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨

正确答案 ：A

解析：髌骨软化症发生，是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，引起关节外侧间隙软骨过度磨损，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化，手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位，试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因，不是为了切除异常的髌骨，去除病灶，本题答案选择A。

[单选题]下列说法正确的是

A. 髋关节置换术不包括股骨头置换
B. 髋关节置换术前不需要进行功能锻炼
C. 髋关节置换术不适合70岁以上老年患者
D. 对65岁移位股骨颈骨折患者，可以考虑全髋关节置换术
E. 全髋关节置换术的历史只有20年，很多技术都不成熟

正确答案 ：D

解析：髋关节置换术包括股骨头和全髋置换，置换前需要术前准备功能锻炼，年龄不是限制，全髋关节置换术技术已经成熟。故本题答案中D是正确的。

[单选题]急性骨髓炎行局部引流术的原则是

A. 应尽量避免切开以免形成窦道
B. 应待X线片显示骨质破坏时进行
C. 临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术
D. 在软组织内可触及脓肿时方可施行
E. 待全身中毒症状改善后再施行

正确答案 ：C

解析：早期经药物治疗，症状消退，可延缓手术，或无需手术治疗。但如已形成脓肿，应及时切开引流。如脓肿不明显，症状严重，药物在24～48小时内不能控制，患骨局部明显压痛，应及早切开引流，故本题答案选择C。

[多选题]脊索瘤的特征是

A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

正确答案 ：ACD

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]臂丛神经的组成为

A. 颈1～7神经
B. 颈4～7神经
C. 颈5～8神经
D. 颈4～胸1神经
E. 颈5～胸1神经

正确答案 ：E

解析：颈5～胸1神经组成臂丛神经。

[单选题]诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是

A. 查血中白细胞计数及分类
B. B型超声
C. 拍X线片
D. CT检查
E. 局部分层穿刺

正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不髙；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。

[单选题]腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是

A. 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B. 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C. 上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D. 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗

正确答案 ：B

解析：腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。