心搏骤停心电图表现最为常见的类型是

[单选题]心搏骤停心电图表现最为常见的类型是

A. 心电机械分离
B. 心室颤动或扑动
C. 心房颤动
D. 心室静止
E. 心房扑动

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[单选题]患者，男性，55岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

A. 用手鱼际部分按摩
B. 用手蘸50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重、由重至轻按摩
E. 压力均匀，以皮肤紫红为度

正确答案 ：E

解析：家属为患者进行皮肤按摩时，压力均匀，以皮肤紫红为度是错误的。皮肤红肿可适当按摩，出现皮肤紫红说明加重，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，所以不能再继续按摩。避免压力，及时翻身。所以此题应该选择E，其余选项均为正确的。

[单选题]患者，女性，16岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是

A. 药物过敏反应
B. 心肌缺血
C. 自主神经紊乱
D. 低血糖
E. 周围神经炎

正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。

[单选题]精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是

A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 反射性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听

正确答案 ：D

解析：在CCMD-3的精神分裂症诊断标准中，反复出现的言语性幻听对诊断具有特殊意义。

[单选题]患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了( )

A. 脑出血
B. 室壁瘤破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭

正确答案 ：C

解析：根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，考虑是由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭，导致心源性休克。

[单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是

A. 避免吸烟
B. 接种疫苗后可产生终生免疫力
C. 做好防寒保暖
D. 坚持规律体育锻炼
E. 注意均衡饮食

正确答案 ：B

解析：护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫，尤其是那些呼吸道感染相关的疾病，其病原体变异通常很快。故答案为B。

[单选题]患者，女性，28岁。因腹部钝器撞击，致腹腔内大量出血，急诊送入院。根据患者的伤情，在医生未到之前，急诊接诊护士应最先采取的措施

A. 给患者测量血压，建立静脉通道
B. 向医院有关部门报告
C. 密切观察生命体征
D. 询问患者过敏史
E. 详细询问车祸发生的原因

正确答案 ：A

解析：该患者是因腹部钝器撞击，致腹腔内大量出血，急诊送入院，故根据患者的病情，急诊接诊护士应该先给患者测生命体征，该患者腹腔内大量出血，故应该建立静脉通路，补充血容量。

[单选题]影响老年人心理状态的因素不包括

A. 生理功能衰退
B. 家庭关系
C. 营养状况
D. 与周围人群交往过多
E. 躯体疾病的影响

正确答案 ：D

解析：使老年人心理变化的因素有：各种生理功能减退；社会地位的变化；家庭人际关系；文化程度；营养状况；体力或脑力过劳；疾病。