1. [单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
A. 起病多缓慢
B. 多见于儿童
C. X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. 可有结核中毒症状
2. [单选题]男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是
A. 脾切除术
B. 明胶海绵充填术
C. 脾下极切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 脾修补术
3. [多选题]下列哪些是HIV的核心蛋白( )
A. p18
B. gp120
C. gp41
D. gp53
E. p24
1.正确答案 :A
解析:结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查:胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。
2.正确答案 :E
解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
3.正确答案 :AE
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