慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A. 肺泡膨胀
B. 细支气管不完全阻塞
C. 肺泡壁弹性减退
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺纤维化

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[单选题]不符合腹腔诊断性穿刺要点的是

A. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
B. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
C. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
D. 用于急腹症的诊断
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

正确答案 ：E

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从家属的意愿
B. 服从病人的权利
C. 服从医院行政领导
D. 服从社会公益
E. 服从医院的发展

正确答案 ：B

[单选题]患儿，男，14岁。左侧大腿疼痛3个月并逐渐加重，夜间更明显，摄片提示左侧股骨远端小的囊性透亮区，周边明显硬化，最可能的诊断为

A. 骨样骨瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨脓肿
D. 成骨细胞瘤
E. 骨囊肿

正确答案 ：A

解析：骨样骨瘤为良性成骨性肿瘤，病灶为一小的瘤巢，周围有许多成熟的反应骨。好发年龄为8～18岁。好发于男性，男、女之比为2:1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3，也可见于脊柱的附件。X线表现：病灶“瘤巢”呈圆形或椭圆形，透光阴影最大直径不超过2cm，透光中央有点状密度增高阴影，在透光区周围常有反应性骨质增生。结合患者夜间痛的特点，考虑骨样骨瘤的可能性最大，答案为D。

[单选题]下列哪项不是常用的经皮吸收促进剂

A. 烃类物质
B. 表面活性剂
C. 樟脑
D. 丙二醇
E. 角质保湿与软化剂

正确答案 ：A

[单选题]患者，女性，孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，产后阴道流血500ml，检查：胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是

A. 前置胎盘
B. 胎盘植入
C. 胎盘残留
D. 胎盘早剥
E. 胎盘嵌顿

正确答案 ：A

解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。产后检查胎盘及胎膜，若胎膜破口距胎盘边缘小于7cm，则为前置胎盘。

[多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有

A. Rotor综合征
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 梗阻性黄疸
E. 肝硬化

正确答案 ：ABCDE

[单选题]眼科手术病人术前给乙酰唑胺的目的 ( )

A. 安定作用
B. 抗焦虑
C. 抑制房水排出
D. 抑制房水生成
E. 镇吐作用

正确答案 ：D

[单选题]临床实验室管理的首要活动是

A. 组织
B. 控制
C. 领导
D. 调查
E. 计划

正确答案 ：E

[单选题]关于淡漠型甲亢，下列错误的是

A. 不易发生甲状腺危象
B. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
C. 多见于老年人
D. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
E. 病人乏力、明显消瘦

正确答案 ：A