1. [多选题]DILI的诊断主要应依据
A. 发热与皮疹
B. 用药至发病的时间和病程
C. 除外其他病因
D. 偶尔再用药发生反应
E. 生化异常
2. [多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断
A. 非连续性病变
B. 病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡
C. 全层炎症性病变,伴肿块或狭窄
D. 结节样非干酪性肉芽肿
E. 病变黏膜可出现纵行溃疡
3. [多选题]慢性腹泻常见的病因是
A. 食物中毒
B. 伤寒
C. 小肠吸收不良
D. 结肠痛
E. 慢性胰腺炎
4. [多选题]胃食管反流病常见的症状是( )
A. 胸骨后疼痛
B. 咽部不适感
C. 胃灼热和反酸
D. 吞咽困难
E. 腹泻
5. [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌
6. [多选题]肠易激综合征可能的发病因素有
A. 胃肠道动力异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 饮酒过量
E. 某些食物
7. [多选题]关于消化性溃疡的癌变,哪些是正确的 ( )
A. 胃溃疡癌变发生于溃疡边缘
B. 各种消化性溃疡均有癌变可能
C. 症状经严格的4周内科治疗无改善
D. 十二指肠溃疡反复出血者易癌变
E. 癌变率可达1%以上
8. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散
9. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热
10. [多选题]大肠癌好发部位为 ( )
A. 回盲部
B. 升结肠
C. 直肠
D. 乙状结肠
E. 降结肠
1.正确答案 :BCD
解析:诊断依据:1.包括服药至肝损出现的时间规律性,B正确。2.停药后肝脏生化指标迅速改善的病程3.、能排除其它病因或疾病所致的肝损伤,C正确。4、再次用药后,迅速激发肝损伤,ALT至少升高至正常范围上限的2倍以上。D正确。
2.正确答案 :ABCDE
解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2..临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。3.在X线下形成卵石征。回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管。后期由于肠腔狭窄,X线下失去正常形态,肠管呈管状。狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。4.随着病变的进展,口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。活检病理如能发现肉芽肿,中心无干酪坏死,则对诊断极有帮助。故全选。
3.正确答案 :CE
解析:消化系统疾病
4.正确答案 :ABCD
解析: 胃食管反流病的临床表现主要有1、胃烧灼感和反酸 2、吞咽疼痛和吞咽困难 3、其他,如咽喉炎,咽部不适或异物感,咳嗽、哮喘,个别患者可反复发生吸入性肺炎。故选:ABCD。
5.正确答案 :B
6.正确答案 :ABCE
解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多。D无关故错误,余正确。
7.正确答案 :AC
解析:胃溃疡虽然易反复发作,但服用抗溃疡药物后症状一般能够得到缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后症状仍然没有任何改变,就应怀疑为癌变先兆。故选:AC。
8.正确答案 :A
9.正确答案 :CD
10.正确答案 :ABCD
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