2023中医针灸主治易混易错考试试题(O4)

1.正确答案 ：B

解析： “根结”指经气的所起与所归，反映出经气七下两极间的关系。“根”指根本、开始，即四肢末端的井穴；“结”指结聚、归结，即头、 胸、腹部。《标幽赋》指出：“更穷四根三结，依标本而刺尤不痊。”这里的“四根三结”意为十二经脉以四肢为“根”，以头、胸、腹三部为“结”。《灵枢•根结》记载了足三阴三阳的根与结。

2.正确答案 ：E

解析：五输穴 1、概念：五输穴为十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，简称五输。 五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。《灵枢.九针十二原 》指出“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”是对五输穴经气流注特点的概括。井穴分布在指或趾末端，为经气初出；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合与脏腑。 [阴经五输穴.png] [阳经五输穴.png] 2、临床应用：按五输穴主病特点选用 《难经.六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”井穴多用于急救；荥穴主要用于治疗热证。 按五行生克关系选用 根据《难经》“虚者补其母，实者泻其子”的观点，将五输穴配属五行，然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴，此法称子母补泻取穴法，包括本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 按时选用《难经.七十四难》云：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。”

3.正确答案 ：B

解析：劳宫 荥穴 定位 掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。 主治 ①中风昏迷、中暑等急症；②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；③口疮，口臭；④鹅掌风。 操作 直刺0.3～0.5寸。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：黄疸发黄若湿邪较重，则表现为黄色不甚鲜明；若热邪较重或湿热并重，则黄色较为鲜明，如橘子色。A项中心中热痛、烦躁、大便难都表现出明显的热象，属于黄疸热重于湿的证候；B项是典型的女劳疸表现，女劳疸是因房劳伤肾，阴虚有热所致，无湿邪为患；C项属于萎黄，是由津枯血瘀，外不能濡养肌肤，内不能濡润脏腑所致。

6.正确答案 ：C

解析：六味地黄丸的组方原理、加减化裁及其与大补阴丸的鉴别应用 本方所治之证乃（肝）肾阴虚，虚热内生所致。治当滋补（肝）肾阴。 方中熟地黄滋阴补肾，养血补肝，填精益髓，为君药。气能化阴，以山药补益脾胃，生化气血，助熟地黄滋补阴血；山茱萸补养肝肾，强健筋骨，固涩精气，共为臣药。滋补之药壅滞气机，以泽泻泻熟地黄浊腻壅滞。茯苓渗湿健脾，既助山药补气健脾益肾，又使山药固脾不恋湿。牡丹皮既能清虚热，又能制约山茱萸使之温不助热，共为佐药。诸药相互为用，使肝肾之阴得补，虚热得除，病证得解。熟地黄、山药、山茱萸为三补，茯苓、泽泻、牡丹皮为三泻，三补药作用大于三泻药，三补药以治虚，三泻药使补药不腻，以利滋补药更好地发挥治疗作用。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：历节病由于风寒湿邪侵袭筋脉关节，导致筋脉痹阻不通，以关节遍历疼痛，痛势剧烈，日久可致骨节变形，行动不便为主要临床表现。