氯霉素的抗菌作用机制是( )

[单选题]氯霉素的抗菌作用机制是( )

A. 抑制细菌的DNA合成
B. 抑制细菌的蛋白质合成
C. 干扰细菌的RNA转录
D. 干扰细菌的细胞壁合成
E. 增加细菌的细胞膜通透性

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[单选题]关于胺碘酮的描述，正确的是( )

A. 只对室上性心动过速有效
B. 只对室性心动过速有效
C. 对室上性和室性心动过速都有效
D. 特异性针对房颤有效
E. 特异性针对房室传导阻滞有效

正确答案 ：C

解析：胺碘酮为典型的Ⅲ类抗心律失常药。适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续性心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。胺碘酮具有所有四类抗心律失常药的活性，属于广谱抗心律失常药，其脂溶性高，口服、静脉注射均可。

[多选题]临床用药，避免多重用药的策略包括

A. 使用分时药盒
B. 充分考虑药物相互作用的利弊及对疾病的影响
C. 尽可能全面了解患者的用药史，避免开具类似药品
D. 尝试舍弃对次要矛盾的辅助治疗或疗效不明显的药物
E. 通过检索药品通用名审核处方，以减少不必要的重复用药

正确答案 ：BCDE

解析：由此题可掌握的要点是多重用药。医师选择治疗药物时，充分考虑药物相互作用的利弊及对疾病的影响(B);尽可能全面了解患者的用药史，避免开具类似药品(C);尝试舍弃对次要矛盾的辅助治疗或疗效不明显的药物(D);通过检索药品通用名审核处方，以减少不必要的重复用药(E)。使用分时药盒(A)利于提高患者的用药依从性，不符合题意。因此，该题的正确答案是BCDE。

[多选题]下列哪些方法可以除去药液或溶剂中的热原

A. 0.1%～0.5%的活性炭吸附
B. 弱碱性阴离子交换树脂吸附
C. 二乙氨基乙基葡聚糖凝胶滤过
D. 三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜进行反渗透
E. 一般用3～15nm超滤膜可以除去相对分子质量较大的热原

正确答案 ：ACDE

解析：热原分子上含有负电荷的磷酸根与羧酸根，可以被弱酸性阳离子交换树脂吸附。

[单选题]2013年12月全国人民代表大会常务委员会将原药品管理法的第十三条修正为“经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准药品生产企业可以接受委托生产药品”,根据该规定国家药品监督管理部门将药品委托生产行政许可职责下放到省级药品监督管理部门。这一法律适用过程体现( )

A. 不溯及既往原则
B. 全面审查原则
C. 法律条文到达时间的原则
D. 行政许可法定原则

正确答案 ：D

[多选题]慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证为

A. HBV-DNA≥105copies/ml，并且ALT≥2倍的正常上限值
B. HBV-DNA≥105copies/ml，并且肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死
C. HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且ALT≥2倍的正常上限值
D. HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死
E. 以上都对

正确答案 ：ABCDE

解析：慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证：①HBV-DNA≥105copies/ml(HBeAg阴性者104copies/ml)；②ALT≥2倍的正常上限值；③肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死。具有①并有②或③的患者应接受抗病毒治疗。

[单选题]影响虫体无氧代谢、使之麻痹的是

A. 甲苯咪唑
B. 伊维菌素
C. 左旋咪唑
D. 阿苯达唑
E. 噻嘧啶

正确答案 ：C

解析：左旋咪唑为广谱、高效、低毒的驱线虫药，对多种动物的胃肠道线虫和肺线虫成虫及幼虫均有高教。左旋咪唑对线虫酶的作用是在无氧条件下进行的，而哺乳动物的代谢与虫体不同。

[单选题]结构中含有两个磺酰胺基的利尿药

A. 氨茶碱
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 盐酸阿米洛利
E. 呋塞米

正确答案 ：C

解析：本题考查的是利尿药的作用与性质。氢氯噻嗪含有两个磺酰胺基，连接在磺酰胺基氮上的氢原子，具有弱酸性。

[单选题]异烟肼抗结核杆菌的机制是( )

A. 抑制细胞核酸代谢
B. 抑制细菌细胞壁的合成
C. 抑制DNA依赖的RNA聚合酶
D. 影响细菌细胞膜的通透性
E. 抑制细菌分枝菌酸合成

正确答案 ：E

解析：异烟肼抗菌机制较复杂，可能是通过抑制分枝杆菌细胞壁的主要组分-一分枝菌酸的合成，而使结核杆菌细胞壁的脂质减少，削弱其细胞壁的屏障保护作用。由于分枝菌酸为分枝杆菌的专有成分，因此异烟肼仅对结核杆菌有抗菌作用，对其他微生物几无作用。