1. [多选题]骨肿瘤的超声图像表现为
A. 病变处骨破坏可呈膨胀性、虫蚀状和不规则状
B. 肿物边界不清
C. 肿物的回声可呈低回声
D. 肿物内部回声均匀
E. 肿物内部血流有助于对良恶性的判断
2. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
3. [多选题]超声造影在肝脏恶性肿瘤介入诊断治疗中的作用包括
A. 确定病变的性质
B. 确定病变的血供
C. 评估肿瘤的活性
D. 评价肿瘤硬度
E. 以上均是
4. [单选题]哪种情况下能够得到最佳的超声反射
A. 入射波平行于反射界面
B. 入射波垂直于声阻抗不同的界面
C. 入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射
D. 声束入射与反射间的夹角>90°
E. 声束入射与反射间的夹角<90°
5. [单选题]数字扫描变换器(DSC)具有多项功能,下列描述中哪个是错误的
A. 将超声模拟信号转换成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并实现丰富的灰阶
D. 实现图像回放及图像存储
E. 提高了滤波器性能
6. [单选题]纵隔畸胎瘤好发部位是
A. 前纵隔
B. 后上纵隔
C. 前上纵隔
D. 后纵隔
E. 中纵隔
7. [单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是
A. 狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支
B. 常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔
C. 也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则
D. 心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中
E. 肺动脉曲线a波低平
8. [单选题]剑下声窗可检测到的切面不包括
A. 冠状窦四腔切面
B. 四腔心切面
C. 心房两腔切面
D. 右室流出道切面
E. 下腔静脉长轴切面
9. [单选题]彩色多普勒血流显像时,使基线向红色标尺方向调节,检测血流速度结果将是
A. 速度增加
B. 速度降低
C. 无变化
D. 红色血流速度减少
E. 蓝色血流速度增多
10. [单选题]人体软组织平均衰减系数大致为
A. 0.5dB/cm·MHz
B. 1dB/cm·MHz
C. 2dB/cm·MHz
D. 3dB/cm·MHz
E. 5dB/cm·MHz
1.正确答案 :ABCDE
解析:肿物边界可呈清楚、不清楚、不规则状,肿物内部回声可分为无回声、低回声、等回声、高回声、混合回声。肿物内部回声可分为均匀性与非均匀性。肿物内部血流彩色多普勒显示丰富程度对良恶性鉴别有一定价值。
2.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
3.正确答案 :ABC
解析:超声造影对肝脏占位性病变可进行诊断。通过增强情况可了解病灶的血管情况。在介入治疗后,通过超声造影的有无增强可判断病灶有无血供,从而判断肿瘤的活性。肿瘤增强,说明存在活性;无增强,说明肿瘤无活性;部分增强,说明肿瘤部分存在活性。而超声造影不能判断肿瘤的硬度,可通过弹性成像进行判断。
4.正确答案 :B
解析:当超声波垂直于声阻抗不同的界面入射时,反射最强。
5.正确答案 :E
解析:数字扫描变换技术是应用在B型超声系统中的一个关键部分,传统意义上的数字扫描变换技术完成了超声扫查和图像显示的衔接,为图像提供了一个缓存,图像信息的存储和处理速度得到了提高,将超声模拟信号转换成电视制式信号,完成线性内插补并实现丰富的灰阶,比较容易地实现图像放大。提高滤波器性能不属于数字扫描变换器(DSC)的功能,故E项错误。
6.正确答案 :A
解析:纵隔畸胎瘤瘤是常见的纵隔肿瘤之一,绝大多数位于前纵隔,多发于30岁以下的青壮年,男女发病率无明显差异。
7.正确答案 :E
解析:肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄,狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支,肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔,也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则;心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中,肺动脉主干可有狭窄后扩张,呈梭形;肺动脉狭窄时右室收缩加强,故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深,大于7mm(正常2~5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流,起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。
8.正确答案 :A
解析:剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、心房两腔切面、右室流出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。
9.正确答案 :E
10.正确答案 :B
解析:生物组织的衰减系数与组织的厚度和超声的频率有关,人体软组织对超声的平均衰减系数约0.81dB/cm·MHz,其含义是超声频率每增加1MHz,超声传播距离每增加1cm,则组织对超声的衰减增加0.81dB。
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