小儿易患上感主要与下列哪项不足有关

[单选题]小儿易患上感主要与下列哪项不足有关

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. SlgA

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[单选题]6个月女婴，4天来咳嗽，发热38℃～39℃。出生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）.两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，此患儿应考虑为

A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎、心力衰竭
C. 支气管肺炎、佝偻病初期
D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

正确答案 ：D

解析：①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。

[单选题]区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是

A. 发热程度
B. 年龄大小
C. 呼吸困难程度
D. 肺部啰音的多少
E. 有其他系统受累的表现

正确答案 ：E

解析：轻症肺炎主要表现为发热，热型不定，多数为不规则热，咳嗽，气促，紫绀和肺部出现中细湿性罗音。重症肺炎病情严重，高热，有严重缺氧及毒血症，酸中毒，并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍，出现一系列相应的症状和体征。故轻症肺炎与重症肺炎的区别是有无其他系统受累的表现。故答案为E。

[单选题]滴虫性阴道炎患者，前来咨询避孕措施，最佳的避孕措施是( )

A. 避孕药
B. 安全期避孕
C. 节育器
D. 阴茎套
E. 结扎术

正确答案 ：D

解析：略

[单选题]年轻男性患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查，护士护送患者时，不妥的做法是( )

A. 选用平车运送
B. 护士站在患者头侧
C. 护送时注意保暖
D. 检查室护士暂时离开照相室
E. 运送期间暂时停止输液

正确答案 ：E

解析：运送过程中不可停止输液，以免影响治疗。

[单选题]新生儿，男，生后3天。皮肤.巩膜出现黄染，精神.食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是

A. 给予肝酶诱导剂
B. 立即蓝光照射
C. 观察黄疸变化
D. 给保肝药物
E. 输清蛋白

正确答案 ：C

解析：新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态，7～14天会自然消退，无须特别处理只需观察黄疸的变化，故选C。解题关键：生理性黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

[单选题]患者，女性，54岁。心悸2小时来院急诊。查体：心率145次/分，脉率105次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是

A. 窦性心动过速
B. 频发房性期前收缩
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性快速心房颤动
E. 频发室性期前收缩

正确答案 ：D

解析：阵发性快速房颤的典型特点：快速心室率，心率快于脉率，听诊心律绝对不整，心音强弱不定。

[单选题]患者，女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是

A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 牛奶、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤

正确答案 ：D

解析：潜血试验饮食：协助诊断胃肠道有无出血，可做大便潜血试验。潜血试验前3天禁用肉类、肝类、血类食物及绿色蔬菜和含铁剂的药物，以防止引起假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。故答案为D。

[单选题]男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A. 胆汁性腹膜炎
B. 膈下脓肿
C. 肝性脑病
D. 内出血
E. 休克

正确答案 ：C

解析：患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，为肝性脑病症状。