1. [单选题]1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包括的内容是
A. 将所收到的捐赠器官给予最佳利用
B. 不可付钱给捐赠者,但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的
C. 必须经由国家或地区的器官分配网分配器官
D. 参与移植医生不应从事该类宣传
E. 依据医学标准将器官给予最合适移植的病人
2. [单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是
A. 回肠末端
B. 升结肠与降结肠
C. 胃部
D. 盲肠
E. 直肠和乙状结肠
3. [单选题]男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,里持续性,查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失,对明确诊断最有价值的检查是
A. 腹部立位X线平片
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 血常规
D. 直肠指检
E. 腹部B超
4. [单选题]分子内分泌学研究
A. 分析腺体提取物的有效成分
B. 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
C. 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
D. 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
E. 上面叙述都不是
5. [单选题]患者,女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 胺碘酮
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔
1.正确答案 :B
解析:分配尸体器官的准则 (1)最优化原则,所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用;应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人;决不可以浪费可供使用的器官;(2)公正分配原则,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配,分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排;分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响;(3)参与器官移植的外科与内科医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传;(4)从事移植的外科医生和小组其他成员,不可以直接或间接地从事牵涉买卖器官或任何使自己及所属医院获益的行为。(5)回避原则,宣布死亡的医生不得参与器官的摘除和移植,故选E。
2.正确答案 :E
解析:细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。
3.正确答案 :A
解析:本题考点是消化道穿孔的临床表现及诊断。消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜,从而导致持续性腹痛,并产生腹膜刺激症:压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征。所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片,X线片显示膈下游离气体。所以选项C.腹部立位X线平片正确。直肠指诊主要用于直肠肛管疾病,特别是直肠癌所以选项A.直肠指诊不正确。腹腔穿刺是有创性检查,一般不首选,所以选项B.诊断性腹腔穿刺。腹部B超常用于实质脏器如肝胆胰疾病的诊治故选项D.腹部B超不正确。血常规检查无特异性,故选项E.血常规不选。
4.正确答案 :D
解析:分子内分泌学研究用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变。
5.正确答案 :E
解析:患者有甲亢病史,心率较快,同时有心肌缺血改变,适宜应用β受体阻断药,同时对此三种病理改变有作用。其他药物均为单纯抗心律失常药,对甲亢和心肌缺血均无治疗作用,胺碘酮还可导致甲状腺功能异常,因此均不能选用
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