根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

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[单选题]下列造血系统疾病中，脾切除的适应证不包括

A. 多毛细胞白血病
B. 急性粒细胞性白血病
C. 自体免疫性溶血性贫血
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 遗传性球形红细胞增多症

正确答案 ：B

[单选题]拾物试验阳性的骨与关节疾病是

A. 腰椎结核
B. 髋关节结核
C. 化脓性髋关节炎
D. 膝关节结核
E. 化脓性膝关节炎

正确答案 ：A

解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

[单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A. 冠脉造影
B. 监测心电图动态变化
C. 动态心电图
D. 活动平板试验
E. 心脏彩色超声

正确答案 ：A

解析：冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 皮内尔
B. 帕兹瓦尔
C. 希波克拉底
D. 胡弗兰德
E. 恩格尔

正确答案 ：E

[单选题]高压灭菌后的物品一般可保留

A. 2周
B. 1周
C. 3周
D. 1个月
E. 4天

正确答案 ：A

解析：高压灭菌后的物品在2周内使用最安全。

[多选题]有关氟哌利多的药理作用正确的是 ( )

A. 不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
B. 其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C. 静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时
D. 与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短
E. 可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应

正确答案 ：BCDE

[单选题]呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关

A. PEEP
B. Pmean
C. Ppeak
D. Pplat
E. VT

正确答案 ：B

解析：呼吸系统的顺应性包括肺和胸廓两方面因素，分静态顺应性与动态顺应性。呼吸系统总静态顺应性=VT(Pplat-PEEP-PEEPi)；呼吸系统总动态顺应性=VT／(Ppeak-PEEP-PEEPi)。

[单选题]关于闭合性肾损伤，下列应考虑手术治疗的是

A. 保守治疗观察过程中出现血尿
B. 血尿仍存在，但血压在上升
C. 伤后出现腰部或腹部包块
D. 血尿加重伴血压下降
E. 肾实质裂伤

正确答案 ：D

解析：闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤，以及血尿呈进行性加重，因此应选C。

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 16小时
B. 20小时
C. 24小时
D. 18小时
E. 12小时

正确答案 ：C

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．