住院医师规培考试宝典北京住院医师规培(公共卫生学)题库升级(J2)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：痛风是由于HGPRT不完全缺乏导致GMP和IMP补救合成减少，PRPP积聚从而增加嘌呤核苷酸从头合成速率。同时过多的PRPP干扰核苷酸对PRPP酰胺转移酶的反馈抑制，最终表现为嘌呤核苷酸过度生成，降解产物尿酸排量增加。别嘌呤醇是一种次黄嘌呤类似物，它可使黄嘌呤氧化酶失活，次黄嘌呤不能通过黄嘌呤继续氧化生成尿酸，使血液中次黄嘌呤和黄嘌呤浓度升高。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：生物地球化学性疾病是由于在地区地壳的漫长发展过程巾，因各地形成专土壤的母质(岩石)成分、气候、地形及地貌等因素的不同，使得地球表面的化学元素分布不均．一些地区的水、土壤、空气中某些或某种化学元素过多或缺乏，影响到该地区人群对化学元素的摄入量，从而产生的疾病。乌脚病是由于长期自环境介质中摄入过量的砷而引起的地方性砷中毒的症状之一，是由于砷化物作用于下肢远端脚趾部位的血管，使血供减少，脚趾疼痛明显，早期以间歇性跛行为主要表现，久之皮肤发黑、坏死称为乌脚病。地方性氟病是由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该环境的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。水俣病是由于当地居民长期使用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒。痛痛病是由于当地居民长期食用含镉量高的稻米，使镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒。