不宜采用直肠测温的患者是

[单选题]不宜采用直肠测温的患者是

A. 婴幼儿
B. 昏迷患者
C. 极度消瘦患者
D. 心肌梗死患者
E. 大面积烧伤患者

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[单选题]插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是

A. 自上而下，由内向外
B. 自上而下，由外向内
C. 自下而上，由内向外
D. 自下而上，由外向内
E. 由外向内再由内向外

正确答案 ：A

解析：女性病人消毒、导尿：第二次消毒女性小阴唇时，左手分开并固定小阴唇，自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇，最后再次消毒尿道口。而初步消毒外阴时，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。故答案为A。

[单选题]67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列改善便秘的处理措施，其中错误的是( )

A. 多吃含膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、水果
B. 坚持长期服用缓泻剂
C. 形成固定的排便习惯
D. 环形按摩腹部
E. 多喝水

正确答案 ：B

解析：长期使用缓泻剂易导致药物依赖，营养不良，水、电解质紊乱，各种胃肠道反应，如腹部痉挛、腹痛、腹泻、肠鸣等。

[单选题]侵蚀性葡萄胎转移部位最常见是

A. 宫颈
B. 肾
C. 阴道
D. 胃肠
E. 肺

正确答案 ：E

解析：侵蚀性葡萄胎转移部位最常见部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移少见。在肺转移早期，胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点，晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，溃破后大量出血（E对）。

[单选题]给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是

A. 滴少量生理盐水
B. 增大负压吸引力
C. 叩拍胸背部
D. 滴入化痰药物
E. 超声雾化吸入

正确答案 ：B

解析：患者痰液黏稠，可采用叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物等措施，以促进痰液松动或稀释，便于吸出。不宜增大负压吸引，以免损伤呼吸道黏膜。

[单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是( )

A. 冠状病毒
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎支原体
E. 白色念珠菌

正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌感染肺炎，患者痰液可呈黄色脓痰。

[单选题]产后出血最重要的预防措施是

A. 适度做会阴侧切术
B. 胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C. 督促产妇及时排空膀胱
D. 产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E. 产后早期哺乳

正确答案 ：B

解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。

[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

A. 出血
B. 抽血时血液不易抽出
C. 皮肤有出血点，出血斑
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长

正确答案 ：B

解析：（一）高凝期由于凝血系统被激活，所以多数患者血中凝血酶含量增多，导致微血栓的形成，此时的表现以血液高凝状态为主。（二）消耗性低凝期由于凝血系统被激活和微血栓的形成，凝血因子、血小板因消耗而减少，此时常伴有继发纤溶。所以有出血的表现。（三）继发性纤溶亢进期在凝血酶及Ⅻa的作用下，纤溶酶原活化素被激活，从而使大量纤溶酶原变成纤溶酶；此时又有FDP的形成，它们均有很强的纤溶和/或抗凝作用，所以此期出血十分明显。

[单选题]患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了( )

A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
E. 保护肝脏

正确答案 ：B

解析：乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。