患者男性，59岁，因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史，住院期间尿酸

[单选题]患者男性，59岁，因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史，住院期间尿酸偏高，住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是

A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 噻氯匹定
D. 双嘧达莫
E. 西洛他唑

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[多选题]属于老年人药物降压治疗原则的是

A. 采用非药物治疗代替药物治疗，防止并发症的发生
B. 应用新药或增加剂量前后，均应测量坐位和立位血压
C. 降压效果不佳则应联合用药
D. 从小剂量开始用药
E. 遵循个体化的给药原则

正确答案 ：BCDE

解析：老年高血压患者由于身体老化、身体各方面机能的退化，临床表现及预后有其不同于中青年患者的独特性，要遵循个体化给药原则；采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小；为使降压效果增大而不增加不良反应，用低剂量单药治疗疗效不够时可以采用两种或两种以上药物联合治疗；坚持长期治疗，将血压控制在满意的范围内。故选ABCD

[多选题]药物变态反应发生的特点和规律是

A. 过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退
B. 药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期
C. 某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况
D. 具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应
E. 与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关

正确答案 ：ABCDE

[单选题]阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防，但下列情况除外

A. 超过40岁的高血压合并糖尿病患者
B. 有心血管疾病病史的患者
C. 低于21岁的患者
D. 30～40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E. 60岁以上有危险因素的老年患者

正确答案 ：C

解析：《美国糖尿病协会2009糖尿病诊疗指南》中指出：由于缺乏证据支持，年龄在30岁以下者不建议使用阿司匹林。年龄在21岁以下者由于使用阿司匹林会导致瑞夷综合征(Reye's Syn-drome)发病风险升高，因此也不建议使用该药。

[单选题]关于化学药物的应用，叙述错误的是

A. 联合用药可同时给药或序贯给药
B. 联合应用2种相同类型的化学药物，疗效相加
C. 可静脉滴注、口服、肌内注射或肿瘤内注射
D. 大剂量冲击治疗毒性较显著
E. 目前常用中剂量的间断治疗

正确答案 ：B

解析：可静脉滴注、口服、肌内注射或肿瘤内注射；大剂量冲击治疗毒性较显著；目前常用中剂量的间断治疗；联合用药可同时给药或序贯给药是对化学药物的应用的正确描述，故选D

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按胸胁
B. 按肌肤
C. 按脘腹
D. 按腧穴
E. 按手足

正确答案 ：ABCDE

[单选题]中度肝功能障碍的抑郁症患者，每日总剂量较正常需减半的药物是

A. 曲唑酮
B. 文拉法辛
C. 舍曲林
D. 马普替林
E. 氯米帕明

正确答案 ：B

解析：文拉法辛在用于中度肝功能不全的患者时，剂量需减半。

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 正经
C. 经别
D. 别络
E. 奇经

正确答案 ：C

[单选题]肠外营养液输注完毕后，如果用同一条通路续接抗生素，过渡液体可以是

A. 生理盐水
B. 脂肪乳
C. 含维生素的输液
D. 含微量元素的输液
E. 氨基酸

正确答案 ：A

解析：采用同一条通路输注全肠外营养液和其他治疗液，中间要用基液冲洗过渡，如葡萄糖或生理盐水。

[单选题]以药动学参数为指标，比较同一种药物相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验是

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅳ期临床试验
D. Ⅲ期临床试验
E. 生物等效性试验

正确答案 ：E

解析：　生物等效性试验是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。故选择E。