1. [单选题]女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是( )
A. 强直性脊柱炎 B. 反应性关节炎 C. 类风湿关节炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 风湿性关节炎
2. [多选题]SLE免疫复合物增高的原因有
A. IC大小不当不能被吞噬 B. 早期补体成分亢进 C. IC形成过多 D. 补体受体异常 E. FCγ受体先天性异常
1.正确答案 :D
解析:类风湿关节炎最易受累的关节为腕、掌指及近端指间关节,通常补体升高,风湿性关节炎主要是游走性大关节痛,如膝、踝;反应性关节炎多是发生于泌尿道及肠道感染后的非对称性少关节炎;强直性脊柱炎主要发生于青年男性,以脊柱及骶髂关节最易受累,而本例为女性,抗核抗体阳性及补体降低都提示SLE。
2.正确答案 :ACDE
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