1. [单选题]在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是
A. 河豚中毒
B. 四季豆中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 沙门菌中毒
E. 葡萄球菌肠毒素中毒
2. [单选题]在人本主义治疗的中最常用到的技术是
A. 表达
B. 分析
C. 指导
D. 倾听
E. 同情
3. [单选题]女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是
A. 黄体功能不全
B. 黄体萎缩不全
C. 无排卵性功能失调性子宫出血
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 子宫内膜息肉
4. [单选题]将28周新生儿放入暖箱,湿度应该调至
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 30%
E. 40%
5. [单选题]男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能的原因是
A. 肺炎
B. 肺血栓栓塞症
C. 左心衰竭
D. 支气管哮喘
E. 右心衰竭
6. [单选题]能促进氧化磷酸化的物质是
A. ATP
B. ADP
C. 琥珀酸
D. 维生素C
E. CoASH
7. [单选题]下列哪种细胞可分泌降钙素
A. 甲状旁腺细胞
B. 甲状腺滤泡细胞
C. 甲状腺C细胞
D. 成骨细胞
E. 破骨细胞
8. [单选题]胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成
A. 胆红素
B. 胆汁酸
C. 维生素
D. 类固醇激素
E. 类固醇
9. [单选题]男,68岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月,B超提示膀胱内有1.5cm×1.0cm不随体位移动的实性病变。为明确诊断,应首选的检查是
A. 膀胱镜检查+活组织检查
B. 静脉尿路造影
C. CT扫描
D. MRI检查
E. 尿细胞学检查
10. [单选题]关于脊柱结核正确描述的是
A. 主要累及棘突
B. 可有拾物试验阳性
C. 可有托马斯征阳性
D. 手术治疗无须抗结核药物配合
E. 早期易形成寒性脓肿
1.正确答案 :C
解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:潜伏期一般为10~15分钟。临床主要症状为组织缺氧,口唇、指甲明显青紫,并有头晕、头痛、发热、心慌、呼吸急促、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。严重者可出现皮肤青紫、心律不齐、心率变慢、昏迷、抽搐、休克,甚至呼吸循环衰竭死亡。
2.正确答案 :D
解析:此题的知识点在于"心理治疗的方法"。人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派,也是近年来崛起的一种新的治疗方法。它强调以人为中心,注重发挥人的潜能,不注重历史的"情结"与行为的测量,而是充分发挥"同感、尊重与真诚"的力量,帮助来访者自己改变自己。因此,在人本主义治疗中最常用到的技术是"倾听",正确答案应为D。"表达"不是一个专有的技术,"分析"为认知治疗中常用,"指导"在行为治疗中常用。"同情"在心理治疗中是不提倡的,而是要"同感"。倾听在人本主义治疗中是最常用且非常重要。
3.正确答案 :C
解析:月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。
4.正确答案 :C
解析:新生儿体温调节中枢未发育完善,皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,早产儿尤甚。早产儿棕色脂肪少,如保温不当易致硬肿症的发生。早产儿因为汗腺发育差,体温易升高,所以要保持适当的湿度,应保持在50%~60%,所以本题选C。
5.正确答案 :C
解析:患者呼吸道感染为发病诱因,有夜间呼吸困难、不能平卧、双肺细湿啰音,结合其既往扩张型心肌病病史,首先考虑为左心衰竭。患者无颈静脉怒张及双下肢水肿,可除外右心衰。故答案选C。
6.正确答案 :B
解析:ADP:二磷酸腺苷 结构简式:A—P~P “~”表示高能磷酸键,“—”表示低能磷酸键,是ATP(A—P~P~P)分解释放能量后的主要产物之一,当人体或动物体内发生ATP供能不能满足需要的时候A—P~P发生断键,形成AMP(一磷酸腺苷,结构简式:A—P)并释放能量,当ADP也不能满足人体的能量需求的时候AMP开始断键释能量
7.正确答案 :B
8.正确答案 :B
解析:胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝中转化为胆汁酸,随胆汁排入肠道.其次是转化为类固醇激素,是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成和分泌类固醇激素的原理.此外,胆固醇在皮肤还可被氧化为7-脱氢胆固醇,经紫外线照射后转化为维生素D3.
9.正确答案 :A
解析:此题是有关膀胱肿瘤诊断方法的记忆与简单应用题。考查考生对该病各项检查方法的认知程度及应用范围。老年男性,有间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月的病史,B超提示膀胱内有不随体位移动的实性病变,应首先考虑膀胱肿瘤的可能。膀胱肿瘤只有通过膀胱镜以及活组织检查才能达到几乎100%的诊断准确率。尿细胞学检查对于早期的膀胱肿瘤或分化较好的乳头状瘤,阳性率较低,并且会出现假阳性。
10.正确答案 :B
解析:脊柱结核起病缓慢,症状有病变区域疼痛、姿势异常,局部有棘突压痛和深在的叩击痛,脊柱活动受限、僵硬,可有后凸或侧凸畸形,儿童胸腰椎结核常有拾物试验阳性。因此选B。脊柱结核好发于胸椎和腰椎,病灶多位于椎体,附件结核少见。故A错误。托马斯征阳性常见于髋关节屈曲畸形。故C错误。脊柱结核的治疗必须配合正规抗结核药物治疗,以免遗留结核潜伏灶,日后复发。故D错误。寒性脓肿是脊柱结核的常见并发症,但多发生于后期。故E错误。
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