1. [单选题]关于冠心病患者保持大便通畅的叙述,不正确的是
A. 卧床会使肠蠕动减慢
B. 饮食中需增加粗纤维食物
C. 便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D. 用力排便可诱发和加重心力衰竭
E. 用力排便可诱发严重心律失常
2. [单选题]某新生儿出生6小时,进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段ID
B. 三角肌下缘ID
C. 三角肌下缘H
D. 上臂三角肌IM
E. 臀大肌IM
3. [单选题]护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
A. 向家属解释
B. 向家属道歉
C. 训斥小王
D. 了解情况
E. 告诉医生
1.正确答案 :C
解析:大量不保留灌肠是将500~1000ml溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,刺激肠蠕动,清除肠腔粪便和积气;其目的是解除便秘、清洁肠道、稀释和清除肠道内的有害物质、降温等。冠心病(尤其是心肌梗死)是中老年人常见病,急性期一般都要求病人卧床休息,却更加剧了便秘。若用力排便,易加重病情,造成心律失常、心力衰竭、心绞痛甚至猝死等不良后果;若为了解除病人的痛苦,采用大量肥皂水不保留灌肠,病人往往不能耐受,且排完一次便后,大便干燥还需灌肠,这会形成治疗措施与卧床休息之间的矛盾。
2.正确答案 :D
解析:适用于肌内注射的疫苗有:乙肝、百白破、白破、HIB、IPV、五联疫苗等。乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。又因新生儿的臀大肌发育不完善,易造成坐骨神经损伤,故新生儿可选上臂三角肌肌注(D对E错)。
3.正确答案 :D
解析:作为护士长,在处理问题时要坚持原则,一视同仁,要敢于站出来说话,不偏不倚,所以在处理问题的时候,首先要了解情况再进行相应的工作
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