蛋白结合的叙述正确的是

[单选题]蛋白结合的叙述正确的是

A. 蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应
B. 药物与蛋白结合是不可逆的，有饱和和竞争结合现象
C. 药物与蛋白结合后，可促进透过血脑屏障
D. 蛋白结合率低的药物，由于竞争结合现象，容易引起不良反应
E. 药物与蛋白结合是可逆的，无饱和和竞争结合现象

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[单选题]轻度疼痛首选( )

A. 烯丙吗啡
B. 弱阿片类
C. 强阿片类
D. 纳洛酮
E. 非甾体抗炎药

正确答案 ：E

解析：镇痛药物的使用原则为按时、按阶梯，千万不要选按需给药。①口服给药，尽可能避免创伤性给药，尤其是强阿片类药；②"按时"给药而不是"按需"给药；③按阶梯给药：轻度疼痛首选非甾体抗炎药，中度疼痛选弱阿片类，重度疼痛选强阿片类药；④用药应个体化。

[单选题]主要用于控制复发和传播的首选抗疟药是( )

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 乙胺嘧啶

正确答案 ：D

解析：伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是有效阻止复发、中断传播的药物。

[单选题]处置巴比妥类药物中毒时，不宜首选静滴5％碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是

A. 巴比妥
B. 苯巴比妥
C. 戊巴比妥
D. 异丁巴比妥
E. 异戊巴比妥

正确答案 ：E

解析：本题考查不宜首选碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。巴比妥类药呈现酸性，大多数经肾排泄。因此，处置巴比妥类药物中毒时，滴注5%碳酸氢钠液静脉以碱化尿液，能够加速体内巴比妥类药物排泄。可是，异戊巴比妥的化学结构有特殊性，体内主要经肝脏代谢，碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。

[多选题]常用作片剂崩解剂的辅料有

A. 干淀粉
B. 交联羧甲基纤维素钠
C. 羧甲基淀粉钠
D. 低取代羟丙基纤维素
E. 交联聚维酮

正确答案 ：ABCDE

解析：崩解剂是指促进片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。常用崩解剂：干淀粉、交联羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)和泡腾崩解剂。

[多选题]马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意

A. 该药可透过血脑屏障，驾车时不宜服用
B. 该药可出现口干
C. 闭角型青光眼患者不宜使用
D. 良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留
E. 用药时注意监测血药浓度与肝功能

正确答案 ：ABCD

解析：鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服用后休息6小时以上。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药的不良反应常见有食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

[单选题]不是包衣目的的叙述为

A. 改善片剂的外观和便于识别
B. 增加药物的稳定性
C. 定位或快速释放药物
D. 隔绝配伍变化
E. 掩盖药物的不良臭味

正确答案 ：C

解析：包衣的主要目的如下：①掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应性，方便服用；②防潮、避光，以增加药物的稳定性；③可用于隔离药物，避免药物间的配伍变化；④改善片剂的外观，提高流动性和美观度；⑤控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控释等目的。

[单选题]格列齐特片的适宜服药时间是

A. 清晨
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前

正确答案 ：B

解析：格列齐特餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。

[单选题]不升高灭菌产品的温度，穿透性强，适用于不耐热药物灭菌的方法是

A. 低温间歇灭菌法
B. 干热空气灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 紫外线灭菌法
E. 微波灭菌法

正确答案 ：C

解析：物理灭菌法：湿热灭菌法，如热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法；干热灭菌法，如火焰灭菌法、干热空气灭菌法；射线灭菌法，如辐射灭菌法、紫外线灭菌法、微波灭菌法；滤过灭菌法；

[多选题]药品适宜服药时间是

A. 早晨
B. 午夜
C. 睡前
D. 餐前
E. 餐后

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查的是药物适宜服用时间。一般药品适宜的服用时间无"午夜"。