1. [多选题]胆结石术后,取半坐卧位的目的是
A. 减少手术后出血
B. 利于腹腔引流
C. 减轻伤口缝合张力
D. 减轻疼痛
E. 减轻腹胀
2. [多选题]历史上护士的形象包括 ( )
A. 教师的形象
B. “母亲”形象
C. 宗教的形象
D. 仆人的形象
E. 民间形象
3. [多选题]血液-体液隔离的主要措施包括
A. 同种病原体感染者可同室隔离,隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备
B. 接触血液或体液时应戴口罩、手套,必要时戴护目镜,若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣
C. 注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,并直接送焚烧处理
D. 手被血液、体液污染或可能被污染,应立即消毒双手
E. 被血液、体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧
4. [多选题]医嘱的内容包括 ( )
A. 静脉输液治疗
B. 饮食、体位
C. 护理常规、级别
D. 医嘱日期、时间
E. 病情记录
5. [多选题]疝修补术后护理措施正确的是
A. 早期下床活动
B. 预防感冒
C. 防止便秘
D. 6小时取半卧位
E. 保持排尿畅通
6. [多选题]早期急性乳腺炎治疗措施是
A. 暂停哺乳,吸出乳汁避免淤积
B. 理疗或热敷
C. 应用抗生素
D. 切开排脓
E. 穿刺引流
7. [多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有
A. 指导进行高血压自我管理
B. 定期随访高危、中危及低危高血压患者
C. 动员家属参与
D. 动员患者做好服药与血压波动记录
E. 实施电脑动态管理
8. [多选题]石膏绷带包扎固定技术中,正确的是
A. 包扎时禁用手指扶托石膏型
B. 包扎时宜用手掌按妥帖
C. 包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
D. 包扎时先固定远端,随后向近端缠绕
E. 包扎时应露出远端指(趾)
9. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )
A. 堵塞血管,影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多
10. [多选题]下列属于家庭外资源的是
A. 亲朋好友的关怀
B. 宗教团体的支持
C. 家庭设施的改变
D. 社会赞助和保险
E. 卫生服务的可用性
1.正确答案 :BCD
解析:胆结石术后,应取半坐卧位,有利于减轻伤口缝合张力和疼痛,利于腹腔引流
2.正确答案 :BCDE
解析:古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆
3.正确答案 :ABCDE
解析:1. 同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离.2. 若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣.3. 接触血液或体液时应戴手套.注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手.4. 被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接毁型处理.5. 被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒.6. 探陪人员应采取相应的隔离措施.
4.正确答案 :ABCD
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
5.正确答案 :BCE
解析:1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动
6.正确答案 :ABC
解析:注意休息,清洁乳头,吸出乳汁,托起乳房,止患侧哺乳,以吸乳器吸出乳汁。早期炎症局限者以肌注青、链酶素及局部物理治疗为主。炎症范围较广,全身中毒症状明显者,应大剂量静滴青酶素或红酶素治疗无效时,可选“C”项药治疗。必要时输入新鲜血液。给予清热解毒中药口服。已形成脓肿,应切开排脓。切口应与乳头成放射方向,避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿,可在乳房下胸乳折处作弧形切口。
7.正确答案 :ABCDE
8.正确答案 :ABCE
解析:用泡透的石膏绷带卷,由肢体近端向远端逐层缠包。开始时先在肢体近端缠包二圈,以后逐 步向下缠包。缠包的每一圈都应压住前一圈的一半,这样整个肢体每缠包一次就增厚两层石膏绷带。待第一卷石膏绷带缠包到足部时,应将搭在足背上的石膏托从趾尖外0.5—1厘米处再翻转加厚跖侧,使足趾背侧外露(从跖趾关节开始):缠包时手持石膏绷带卷、在肢体上以滚动的形式向下缠 包,不要拉紧或扭转,并随即将石膏绷带抹平,使之平整坚实地贴在肢体上。对于关节部位要多缠包 2—3层。由于肢体粗细不等,又有隆起或凹陷部位.缠包石膏绷带时应注意将石膏绷带的经纬线对正. 以防松紧不一,压迫肢体。在肢体粗细不等的部,可将石膏绷带“折迭”在后侧石膏托上,并顾手将它抹平,保持全部石膏的坚实、光洁
9.正确答案 :ACD
解析:1) 直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。(2) 红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。(3) 微粒进人肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。(4) 引起血小板减少症和过敏反应。(5) 微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。
10.正确答案 :ABDE
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