1. [单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
A. 子宫部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
2. [单选题]下列说法正确的是( )。
A. 发病率和患病率是一样的
B. 现患率和患病率是不一样的
C. 患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D. 发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人
3. [单选题]喉结是哪一软骨的结构( )。
A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 会厌软骨
D. 杓状软骨
4. [单选题]暴发调查中常用的测量指标是( )。
A. 发病率
B. 患病率
C. 病死率
D. 罹患率
5. [单选题]脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是( )。
A. 72%
B. 0.28
C. 72
D. 3.6
6. [单选题]以下检验方法中,属于非参数检验方法的是( )。
A. 方差分析
B. Z检验
C. t检验
D. H检验
7. [单选题]某病的病死率指的是( )。
A. 每十万人口的粗死亡率
B. 一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例
C. 一定时期内(通常为1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例
D. 某特殊原因引起某病的死亡率
8. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 病死率
9. [单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。
A. 与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在
B. 多病因研究中的偏倚、多种因素所致的结局、与暴露因素无关的因子
C. 不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关
D. 混杂因素必须是所研究疾病的危险因素,混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系,混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节
10. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的
1.正确答案 :B
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
2.正确答案 :D
解析:患病率也称现患率,是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例,而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率,其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群,具有免疫力者和患者不应计入分母。
3.正确答案 :A
解析:喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨。此外,还有2对小块软骨。甲状软骨为喉软骨中最大的一块,由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角,前角的上缘形成一"V"字形的切迹,为甲状上切迹,是颈部的重要体表定位标志,切迹的下方向前凸出称喉结,在成年男子特别显著。
4.正确答案 :D
解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。
5.正确答案 :D
解析:效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。
6.正确答案 :D
解析:方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法,H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验,它属于非参数检验方法。
7.正确答案 :B
解析:病死率是表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年,病程短的可以是月或是天。
8.正确答案 :D
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
9.正确答案 :D
解析:混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。
10.正确答案 :BCD
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
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