2023护士执业资格考试宝典护士资格证真题讲解(@4)

1.正确答案 ：A

解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨（由髂骨、坐骨及耻骨融合而成）所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强韧带支持连结，形成关节，一般不能活动。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。因此，本题选A。解题关键：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

2.正确答案 ：D

解析：多数患者起病急骤，突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛，心前区压抑感，并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到；血压下降，甚至难以测出；瞳孔散大、心律失常，于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音；有时在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指下移动。

3.正确答案 ：C

解析：铁的主要吸收部位在十二指肠及空肠上段。铁的吸收受体内贮存铁控制，当铁贮备量充足时，铁吸收就减少，相反则增加。胃酸可将铁游离化、维生素C等还原物质可将高价铁变成亚铁而利于吸收。

4.正确答案 ：C

解析：通常临床将意识障碍分为四级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，意识清醒水平下降，精神萎靡，动作减少。患者持续地处于睡眠状态，能被唤醒，也能正确地回答问题，能够配合身体检查，但刺激停止后又进入睡眠；②意识模糊：患者仍保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，思维和语言不连贯，注意力涣散，记忆力减弱，对周围的环境的理解及判断失常，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等，如谵妄；③昏睡：意识清醒水平较前者降低，须高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒，醒后可见表情茫然，能简单含混和不完全地回答问话，对检查也不能够合作，刺激停止后立即进入熟睡；④昏迷：a.浅昏迷：患者随意运动丧失，对周围事物及声、光刺激无反应，对强刺激、角膜、瞳孔对光反射减弱，生命体征已有改变，大小便潴留或失禁；b.深昏迷：对任何刺激无反应，各种深浅反射均消失，呼吸无规则，血压下降，可有去大脑强直现象。故选C。解题关键：意识障碍分为四级：嗜睡、意识障碍、昏睡、昏迷。掌握各级的特点，以便于区分。

5.正确答案 ：E

解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

6.正确答案 ：B

解析：纤维胃镜可直接观察病变部位，并做活检确定诊断，而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。故B是最有效的诊断方法。

7.正确答案 ：E

解析：患者为癌性发热，其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。2.稽留热：恒定在39~40以上高水平，数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热：即是布鲁氏杆菌病，又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热，是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热：又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热：发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。

8.正确答案 ：D

解析：一般高血压患者降压目标值为140/90mmHg；大于65岁老年高血压降压目标是150/90mmHg，老年收缩期高血压若DBP<60mmHg，SBP>150mmHg，建议小心低剂量用药以免DBP进一步降低；伴有冠心病、糖尿病和慢性肾病者降压目标为130/80mmHg;脑血管病后血压目标值为140/90mmHg。

9.正确答案 ：A

解析：肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道，其蛋白质消化产物不吸收引起。

10.正确答案 ：C