男性，38岁，不同时间当中测3次血压高于正常，并除外继发性高血

[单选题]男性，38岁，不同时间当中测3次血压高于正常，并除外继发性高血压。以下哪项可判断为Ⅰ期高血压病

A. 收缩压20.0kPa（150mmHg）
B. 服降压药效果好
C. 未发现心脑肾损害
D. 病程3年
E. 舒张压12.7kPa（95mmHg）

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[单选题]对艾滋病患者和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是( )

A. 肠道隔离
B. 血液、体液隔离
C. 呼吸道隔离
D. 虫媒隔离
E. 接触隔离

正确答案 ：B

[单选题]女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是( )

A. 心尖区舒张期杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期杂音
C. 心尖区第一音亢进
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 肺动脉第二音亢进

正确答案 ：A

[单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

A. 退行性主动脉瓣病变
B. 感染性心内膜炎
C. 主动脉夹层
D. 风湿性心脏病
E. 二叶主动脉瓣畸形

正确答案 ：B

解析：主动脉瓣关闭不全最常见的病因是风湿性，但急性主动脉瓣关闭不全以感染性心内膜炎最多见。

[多选题]RAS对血压的影响机制

A. 促肾上腺皮质激素分泌
B. 外周血管阻力增加
C. 促甲状腺激素分泌
D. 促醛固酮分泌
E. 促去甲肾上腺素分泌

正确答案 ：BDE

解析：肾素-血管紧张素系统（RAS）对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素（ⅡATI），在ACE的作用下，ATI转变为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加（A）；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌（C）；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加（B）。以上因素是参与高血压发病的重要机制。

[单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动

正确答案 ：D

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

[单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症( )

A. 缩窄性心包炎
B. 房室传导阻滞
C. 心肌炎
D. 心脏破裂
E. 冠心病

正确答案 ：E

[单选题]病态窦房结综合征是由于

A. 单纯窦房结传导功能障碍
B. 单纯窦房结起搏功能障碍
C. 窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D. 心肌细胞自律性升高
E. 以上均不对

正确答案 ：C

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 阴寒内生，肠胃凝滞
B. 热盛伤津，肠道失润
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 大肠传导功能失职

正确答案 ：E

[单选题]急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行 ( )

A. 经皮腔内冠脉成形术
B. 冠脉搭桥术
C. 冠脉内置入支架
D. 抗凝治疗
E. 溶栓治疗

正确答案 ：D