1. [单选题]肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A. 提早下地活动
B. 使用抗生素控制感染
C. 多根多处肋骨骨折做肋骨固定
D. 鼓励患者咳嗽、排痰
E. 酌情使用镇痛和镇静剂
2. [单选题]以下关于抗抑郁治疗哪项不准确
A. 药物要足量足疗程
B. 药物剂量应逐步递增
C. 不宜骤然停药
D. 应全程治疗
E. 早期两种药物联合治疗
3. [单选题]肩关节脱位的主要体征是
A. 伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
B. “4”字试验阳性
C. 压头试验阳性
D. 直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E. 杜加斯(Dugas)征阳性
4. [单选题]急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是
A. 上腹部痛、恶心、右下腹痛
B. 恶心、呕吐、发热、腹痛
C. 发热、恶心、上腹部疼痛
D. 发热、右下腹痛、恶心
E. 发热、食欲减退、右下腹痛
5. [单选题]妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是
A. 水、钠潴留
B. 胎盘绒毛退行性变
C. 弥散性血管内凝血
D. 肾小球内皮细胞肿胀
E. 全身小血管痉挛
1.正确答案 :B
解析:肋骨骨折的处理原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。鼓励病人咳嗽排痰,早期下床活动,减少呼吸系统的并发症。
2.正确答案 :E
解析:抗抑郁治疗选择一种药物,减少药物的副作用
3.正确答案 :E
解析:压头试验(Spurling征)病人端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射,主要见于颈椎病;Mills征阳性见于肱骨外上髁炎;Dugas征阳性:是指将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,见于肩关节脱位;直腿抬高试验:患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,可见于急性腰扭伤和腰椎间盘突出症;“4”字试验阳性见于髋关节结核。
4.正确答案 :A
解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。故本题答案为D。
5.正确答案 :E
解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血,全身各系统各脏器灌流量减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。
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