2023胸心外科高级职称(副高)考试试题(AI2)

1. [单选题]鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了哪一抗凝酶的作用

A. 抗凝血酶Ⅰ
B. 抗凝血酶Ⅲ
C. 抗凝血酶Ⅷ
D. 抗凝血酶X
E. 抗凝血酶Ⅻ

2. [单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至

3. [单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为

A. 三头肌皮皱厚度
B. 氮平衡试验
C. 血清转铁蛋白量
D. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
E. 肌酐/身高指数

4. [单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

5. [单选题]关于食管癌的放射治疗，哪种说法正确

A. 腔内照射可改善预后
B. 术前放疗常用剂量为50～60Gy
C. 如能耐受70Gy以上剂量，则能改善预后
D. ⅡA期食管鳞癌，术后放疗不提高5年生存率
E. 食管重复癌，无论其TNM分期如何，术后均应行全纵隔放疗

6. [多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

A. 有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B. 有左心室肥大表现，电轴不偏
C. 有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV
D. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏

7. [多选题]有关室间隔缺损的病理改变错误的是

A. 可以在左心室和右心房之间形成通道
B. 只有左心室肥大，不会有右心室肥大
C. 膜部缺损可分为嵴下型和隔瓣后两种
D. 肌部室间隔缺损最常见
E. 可以是单个缺损或多个缺损

8. [单选题]现有技术条件下，右心室双出口（DORV）最有价值的诊断方法是

A. 心脏超声
B. 心脏多层CT
C. 心脏MRI
D. 心导管及造影
E. 胸部X线

9. [多选题]下面关于左心室双出口的描述，正确的有( )

A. 两根大动脉均起源于左心室，两根动脉开口位于同一平面
B. 左心室双出口大多不合并室间隔缺损
C. 主动脉和肺动脉的氧饱和度几乎相等
D. 左心室双出口往往存在双动脉下圆锥
E. 主动脉瓣和肺动脉瓣，半月瓣和二尖瓣之间均连续

10. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

11. [单选题]男性，30岁，因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是

A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗，失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200～300ml，应考虑肺撕裂造成进行性血胸，及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理．晚期血液可凝固不易吸出

12. [单选题]开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误的是

A. 伤侧负压消失
B. 伤侧肺萎陷
C. 肺内部分气体对流
D. 纵隔扑动
E. 伤侧有反常呼吸

13. [多选题]结核菌素试验阴性的可能情况包括

A. 严重结核病和各种危重症患者
B. 淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）患者和老年人
C. 应用糖皮质激素等免疫抑制剂者
D. 结核菌感染后变态反应前期
E. 没有结核菌感染

14. [单选题]女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

15. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

16. [单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

A. FPG
B. GHb
C. OGTT
D. C-肽
E. insulin

17. [多选题]Norwood I 期手术中，Sano分流术的优点有

A. 较高的主动脉舒张压
B. 减少主动脉窃血
C. 术后相对稳定的血流动力学
D. 减少潜在的冠状动脉缺血
E. 不破坏右心室的完整性

18. [单选题]以下哪项不是腰麻术后并发症

A. 呼吸抑制
B. 尿潴留
C. 化脓性脑脊髓膜炎
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 马尾综合征

19. [单选题]胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是

A. 平静呼吸
B. 深吸气后屏气
C. 深呼气后屏气
D. 浅、快呼吸
E. 深慢呼吸

20. [单选题]关于纵隔巨大淋巴结增生症，叙述错误的是

A. 透明血管型最常见，占90%
B. 透明血管型突出表现为滤泡血管呈玻璃样变，伴滤泡生发中心萎缩
C. 浆细胞型淋巴结受累常为多中心、范围较广
D. 浆细胞型则突出表现为滤泡间质中心以浆细胞为主，而滤泡生发中心增生
E. 透明血管型常并发Kaposi肉瘤或霍奇金淋巴瘤

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