引起月经先期的主要机理有（ ）

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

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[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是

A. 关节肿痛≥6周
B. 对称性关节肿
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 3个或3个以上关节肿胀
E. 晨僵>2小时

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎诊断标准中晨起关节僵硬至少1小时（≥6周）。

[单选题]下列哪种骨折最不容易愈合

A. 桡骨远端骨折
B. 肱骨干骨折
C. 股骨转子间骨折
D. 胫骨中下1/3骨折
E. 肱骨髁上骨折

正确答案 ：D

解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择D。

[单选题]55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断

A. 右股骨骨髓炎
B. 右大腿软组织化脓感染
C. 右腿血肿
D. 右股骨干骨折
E. 右大腿软组织挫伤

正确答案 ：D

解析：患者是外伤后中段压痛明显肿胀，并成角畸形，诊断右股骨干骨折。

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

正确答案 ：A

[单选题]男，72岁，既往有高血压病史20年，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术，术后选择最佳镇痛方法是

A. 静脉自控镇痛(PCIA)
B. 肌注
C. 硬膜外自控镇痛(PCEA)
D. 口服
E. 神经阻滞

正确答案 ：C

解析：术后镇痛方法最常用PCIA和PCEA。PCEA的优点：①抑制交感神经活动，降低血压，改善心肌血供；②血药浓度波动小，疗效持续稳定；③促进肠功能恢复；④减少肺部感染，促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。故答案C是正确的。

[单选题]中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰间盘突出症
E. 腰扭伤

正确答案 ：D

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

[单选题]下列移植不需要行血管吻合的是

A. 断肢再植
B. 肝部分移植
C. 肾移植
D. 全层皮肤移植
E. 心脏移植

正确答案 ：D

解析：一般大器官移植要保持活力，必须与宿主的血管行动静脉吻合建立血液循环。而皮肤不论是表皮、真皮还是全层移植属游离组织移植，均没有血管可供吻合，而是将皮片植于创面，靠渗液取得营养，再建立毛细血管，均用自体移植，但带蒂的皮肤组织瓣需血管吻合。故本题正确答案是D。