结肠癌最早出现的临床症状是

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热等
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

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[单选题]急性胆囊炎病情进展，发生胆囊穿孔的最常见时间为（ ）

A. 发病6小时
B. 发病12小时
C. 发病24小时
D. 发病48小时
E. 发病72小时

正确答案 ：D

解析：急性胆囊炎病情进展，发生胆囊穿孔的最常见时间为发病48小时

[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwells角

A. 小于10°
B. 小于15°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°

正确答案 ：E

解析：Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触多，不容易再移位，故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°，为内收骨折，属于不稳定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。

[单选题]关于十二指肠损伤，下列哪项错误（ ）

A. 可以出现严重的腹膜后感染
B. 可以出现腰前部疼痛并向右睾丸放射
C. 早期X线平片右肾和腰大肌模糊
D. 可见腹膜后气泡
E. 骶前扪及捻发音者可以排除十二指肠损伤

正确答案 ：E

[单选题]女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物。表面光滑，活动度差。初步考虑为

A. 肝包虫病
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺囊腺瘤
E. 胰腺滞留性囊肿

正确答案 ：C

解析：患者有急性胰腺炎的病史，现出现上腹部的肿物，表面光滑，活动度差，考虑诊断为胰腺假性囊肿。

[单选题]男性，30岁，有10年消化性溃疡史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况（ ）

A. 呕吐物有酸臭味
B. 呕吐量大，有宿食
C. 有胃型和胃蠕动波
D. 消瘦、脱水、碱中毒
E. 呕吐物有粪臭味

正确答案 ：E

解析：瘢痕性幽门梗阻通常进行较为缓慢，但是一旦形成严重的梗阻就会引发患者频繁呕吐、失水、电解紊乱等症状，由于呕吐造成体内氯、钠、钾等元素的流失，因此极易引发重度营养不良、碱中毒事件的发生。呕吐物有粪臭味为肠梗阻表现。

[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是

A. 失水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 腹腔脓肿形成
D. 毒素吸收和中毒性休克
E. 肠粘连

正确答案 ：ABD

解析：腹膜炎的早期病理生理改变是失水和电解质紊乱，血容量减少，毒素吸收和中毒性休克。

[单选题]以下选项中，不符合结肠癌临床症状的是

A. 排便习惯和粪便性状改变
B. 间歇性腹痛伴嗳气
C. 腹部包块
D. 肠梗阻表现
E. 贫血、消瘦

正确答案 ：B