1. [多选题]关于药物的溶出速度描述正确的有
A. 药物的溶出速度与药物的表面积成正比
B. 药物粒子越小,与体液的接触面积越大,溶解速度就会越大
C. 一般情况下无定型药物溶解速度比结晶型快,体内吸收也快
D. 难溶性药物制成盐,可使制剂的溶出速度增大,生物利用度提高
E. 药物经溶剂化物后,其溶出速率不会发生变化
2. [多选题]下列药物中含有孕甾烷母核的药物是
A. 黄体酮
B. 苯丙酸诺龙
C. 醋酸地塞米松
D. 醋酸甲地孕酮
E. 甲睾酮
3. [单选题]肝功能检查,男性γ-谷氨酰转移酶(GGT)的正常参考区间是
A. <50U/L
B. <40U/L
C. <30U/L
D. 7~32U/L
E. 11~50U/L
4. [单选题]阿托伐他汀的主要用途是( )。
A. 降压
B. 降糖
C. 降血脂
D. 抗炎
E. 抗病毒
5. [多选题]药典中规定胶囊剂质量检查的项目是
A. 外观
B. 均匀度
C. 水分
D. 装量差异
E. 崩解时限
6. [单选题]阿司匹林的主要作用不包括( )。
A. 痛经
B. 胃溃疡
C. 神经痛
D. 防止血栓形成
E. 风湿性关节炎
7. [单选题]假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应,属于( )。
A. 变态反应
B. 特异质反应
C. 停药反应
D. 后遗效应
E. 快速耐受性
8. [多选题]有关第二类精神药品零售企业销售第二类精神药品的说法,正确的是
A. 禁止超剂量销售
B. 禁止无处方销售
C. 不得向未成年人销售
D. 应当将处方保存3年备查
9. [单选题]以上辅料中,属于非离子型表面活性剂的是
A. 十二烷基硫酸钠
B. 聚山梨酯80
C. 苯扎溴铵
D. 卵磷脂
E. 二甲基亚砜
10. [单选题]骨质疏松患者补充钙制剂,如每日给药3次,最好是于
A. 清晨服用
B. 睡前1小时服用
C. 餐前1小时服用
D. 餐后1小时服用
E. 餐中服用
11. [多选题]体内钠离子浓度过高可导致
A. 意识模糊
B. 高血压
C. 恶心、呕吐
D. 心动过速
E. 组织水肿
12. [单选题]结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病可呈现
A. 淋巴细胞增多
B. 单核细胞增多
C. 中性粒细胞增多
D. 嗜酸性粒细胞增多
E. 嗜碱性粒细胞增多
13. [单选题]β-溶血性链球菌产生的一种蛋白质,现已有基因重组产品的是( )
A. 尿激酶
B. 叶酸
C. 链激酶
D. 重组人促红素
E. 阿替普酶
14. [单选题]进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系的是
A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
15. [单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,可以向省级疾病预防控制机构供应第一类疫苗的是
A. 定点药品零售企业
B. 疫苗药品批发企业
C. 县级疾病预防控制机构
D. 设区的市级以上疾病预防控制机构
16. [单选题]关于药品说明书内容的说法,错误的是
A. 药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味
B. 非处方药说明书应当列出所用的全部辅料名称
C. 注射剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称
D. 口服缓释制剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称
17. [单选题]下述"抗结核病药合理应用"中,不正确的是
A. 顿服、提高血药峰浓度
B. 至少同时使用3种药物
C. 采用WHO推荐的4个月短程疗法
D. 最大限度的防止耐药菌株产生
E. 遵循"早期、联合、适量、规律和全程"的原则
18. [单选题]审批发放《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的部门是
A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级卫生行政部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级药品监督管理部门
19. [单选题]阿片类中毒出现呼吸抑制时给予
A. 阿托品
B. 苯妥英钠
C. 有机硫类
D. 去甲肾上腺素
E. 普鲁卡因酰胺
20. [单选题]稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是
A. 阿司匹林
B. 硝酸甘油
C. 美托洛尔
D. 氟伐他汀
E. 硝苯地平
1.正确答案 :ABCD
解析:本题考查影响胃肠道吸收的剂型因素。药物的溶出速度与药物的表面积、药物的溶解度和溶出速率常数成正比。药物粒子越小,与体液的接触面积越大,溶解速度就会越大;为了增加难溶性药物的溶解度,将其制成盐后,溶解度增加,可使制剂的溶出速度增大,生物利用度提高;药物与溶剂缔合形成结晶称为溶剂化物,当溶剂为水时称为水合物,药物经溶剂化后溶出速率将发生改变;对于无定型药物而言,一般情况下其溶解速度比结晶型快,体内吸收也快。故本题答案应选ABCD。
2.正确答案 :ACD
解析:根据题干直接分析,黄体酮、醋酸地塞米松、醋酸甲地孕酮含有孕甾烷母核,苯丙酸诺龙、甲睾酮含有雄甾烷母核,故本题选A、C、D。
3.正确答案 :E
解析:由此题可掌握的要点是肝功能检查。肝功能检查项目中,谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶两项的正常参考区间无性别差异(<40U/L)。γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的正常参考区间有性别差异,男性是11~50U/L(E),女性较低(7~32U/L)。备选答案A、B、C和D均错误。因此,该题的正确答案是E。
4.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“阿托伐他汀的主要用途”。阿托伐他汀的主要用途是降血脂。因此,本题的正确答案为C。
5.正确答案 :ACDE
解析:胶囊剂质量检查的项目是:外观、水分、装量差异、崩解度与溶出度
6.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“阿司匹林的作用”。阿司匹林为环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂,可以使COX发生乙酰化反应而失去活性,从而阻断前列腺素等内源性致热致炎物质的生物合成,起到解热、镇痛、抗炎的作用。本品在阻断前列腺素生物合成的同时,也可减少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。因此,本题的正确答案为B。
7.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“药品的不良反应-特异质反应”。特异质反应也称特异性反应:是因先天性遗传异常,少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关,与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶,药物在体内代谢受阻所致反应。如假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。因此,本题的正确答案为B。
8.正确答案 :ABC
解析:第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查;处方应经执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员复核;第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量,禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品;不得向未成年人销售第二类精神药品。
9.正确答案 :B
解析:本题考表面活性剂的种类。根据极性基团的解离性质,可将表面活性剂分为如下几类:第1题,非离子型表面活性剂:脂肪酸甘油酯、蔗糖脂肪酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯等。
10.正确答案 :D
解析:补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳,如采取3次/日的用法,最好是于餐后1小时服用,以减少食物对钙吸收的影响。
11.正确答案 :BDE
解析:缺乏钠离子时,就会造成体液渗透压过低,则将出现尿多、浮肿、乏力、恶心、心力衰竭等;钠离子含量过高时,又会造成体液渗透压升高,这时人就会发生口渴、少尿、肌肉发硬、抽风、昏迷甚至死亡.而体内钾离子过多或过少都会发生全身肌肉无力、瘫软、心跳无力、心力衰竭、精神萎靡不振、嗜睡、昏迷甚至死亡.
12.正确答案 :A
解析:淋巴细胞增多会急性病毒感染:如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、带状疱疹、幼儿蔷薇疹、流感、病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎、水痘后期、登革热、斑疹伤寒、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症等。细菌感染:百日咳、伤寒、副伤寒、结核病、布鲁氏菌及多种疾病的恢复期。先天性梅毒。急性淋巴细胞性白血病。药物和变态反应。
13.正确答案 :C
解析:本组题考查溶栓药和抗贫血药的作用特点。链激酶(溶栓酶)是β溶血性链球菌产生的一种蛋白质,现已有基因重组产品。链激酶的溶栓作用无选择性,降解纤维蛋白凝块,也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白。
14.正确答案 :C
解析:Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分依据。
15.正确答案 :B
解析:本题考查从事疫苗经营活动的条件、审批主体和许可,第一类疫苗的供应和限制,第二类疫苗销售和供应的范围和限制。疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按照政府采购合同的约定,向省级疾病预防控制机构或者其指定的其他疾病预防控制机构供应第一类疫苗,不得向其他单位或者个人供应。
16.正确答案 :D
解析:药品说明书的内容应包括药品的品名、规格、生产企业、药品批准文号、产品批号、有效期、主要成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项,中药制剂说明书还应包括主要药味(成分)性状、药理作用、贮藏等。药品说明书能提供用药信息,是医务人员、患者了解药品的重要途径。说明书的规范程度与医疗质量密切相关。
17.正确答案 :C
解析:本题考查抗结核病药合理应用。WHO推荐推广短程疗法,初始2个月为强化期,应用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药,后4个月巩固阶段用利福平和异烟肼。
18.正确答案 :B
解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级卫生行政部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。故选B。
19.正确答案 :A
解析:阿片类中毒有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。答案选A
20.正确答案 :B
解析:本题考查稳定型心绞痛的药物合理使用。硝酸甘油用于稳定型心绞痛发作时的治疗,其他药物用于稳定型心绞痛缓解期的治疗。阿司匹林即为解热镇痛药,又为抗血栓药;氟伐他汀为血脂调节药;美托洛尔为β受体拮抗剂;硝苯地平为钙通道阻滞药。故本题选B答案。
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