2024副高卫生职称考试宝典儿科护理学副高卫真题部分答案(D6)

1.正确答案 ：C

解析：腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是预防颅内压减低。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：硬肿由皮脂硬化和水肿所形成，其特点为皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动，有水肿者压之有轻度凹陷。硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→一全身。硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算。该患儿臀部、双下肢硬肿，其面积约占全身为8+26=34%，故选C。

4.正确答案 ：E

解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两大类。 【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

5.正确答案 ：C

解析：小儿年龄越小,肾脏相对越大.婴儿期肾脏位置较低,下级位于髂嵴以下平第 4 腰椎,2 岁以后才达髂嵴以上。

6.正确答案 ：ABCD

解析：机械除菌法常用的方法有流动水冲洗、戴口 罩、空气或液体的过滤。这些方法只能减少细菌的数量， 减少传染的机会，但是对体积特小的微生物，如立克次体 和病毒无效，其不能达到灭菌效果。其他选项都可以。故选ABCD。

7.正确答案 ：D

解析：新生儿症状：生理性黄疸时间延长达2周以上，伴有反应迟钝、喂养困难、哭声低、腹胀、便秘、声音嘶哑、脐疝；患儿体温低、末梢循环差、四肢凉、皮肤出现斑纹或硬肿等。 【该题针对“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：遵医嘱给予各种消化酶（胃蛋白酶、胰酶等）和B族维生素口服；给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌注，每次10～25mg，每周1～2次，连用2～3周，以促进机体蛋白质的合成和增进食欲；可给予锌制剂，每日口服元素锌0.5～1.0mg/kg，可提高味觉敏感度、增加食欲。

9.正确答案 ：D

解析：10个月婴儿会用简单的语音表达自己的意愿这时的宝宝可以主动地叫妈妈了，也很喜欢模仿人发声，会不停地重复说一个词

10.正确答案 ：B

解析：饮食：完全热量，蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐。

11.正确答案 ：ABCE

解析：应用抗菌药物的基本原则：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾炎的护理措施： 1.休息原则 起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室内轻微活动；血沉正常可上学，但应避免体育运动和重体力活动；尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。 2.饮食管理 对于水肿、血压高、尿少的患儿，适当限制盐和水的摄入，食盐以60mg/(kg·d)为宜，水分一般以不显性失水加尿量计算；有氮质血症者应适当限制蛋白，可给优质动物蛋白0.5g/（kg·d），尿量增多。氮质血症消除后可恢复蛋白质供给，以保证儿童生长发育的需要。 3.遵医嘱给予利尿药和降压药，同时观察药物疗效和不良反应 (1)经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药，应用利尿剂前后，要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录；静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。 (2)经休息、控制水盐及利尿剂后血压仍高者遵医嘱给予降压药，应用降压药后应监测血压的变化，并避免患儿突然站立，以防直立性低血压的发生。 4.密切观察病情变化，预防并发症发生 (1)观察患儿水肿有无消退或减轻，每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小；观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转；如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生，及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。 (2)观察患儿血压变化，如果突然血压增高，出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等，提示高血压脑病，立即报告医师并配合抢救，遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。 (3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰，观察呼吸、心律、心率或脉率变化，警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血，应将患儿置于半卧位、吸氧，并遵医嘱药物治疗。

14.正确答案 ：B

解析：早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难，如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难，压舌板反被咬得越紧，称为压舌板试验阳性，有助于早期诊断

15.正确答案 ：ABD

解析： 1.心跳停止.2.颈动脉和股动脉搏动消失,血压测不出.3.心跳呼吸相继停止,何者先停止,由原发损害决定,其间隔可长可短. 4.神志突然丧失,出现昏迷抽搐. 5.瞳孔散大,面色苍白或青紫. 6.心电图监护示:心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏

16.正确答案 ：B

解析：该5个选项都可以称为小儿中毒的原因，但最主要的是小儿年幼无知，缺乏生活经验，因此不能很好地辨别有毒或无毒物品而误食。 【该题针对“基础知识-急性中毒常见中毒原因”知识点进行考核】

17.正确答案 ：DE

解析：在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险，让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同。故选DE。

18.正确答案 ：E

解析：麻疹前驱期的表现有：发热；上呼吸道炎症：咳嗽、喷嚏，流涕、咽部充血等卡他症状，眼结合膜充流泪、畏光及眼睑水肿是本病特点；麻疹黏膜斑；其他症状：如全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等。

19.正确答案 ：ABDE

解析：小儿体格检查的原则：①环境舒适②态度和蔼③顺序灵活④技术熟练⑤保护和尊重小儿。?

20.正确答案 ：D