执业医师资格考试宝典中医执业医师考试试题强化练习(C7)

1.正确答案 ：B

解析：肠虫证，治以驱蛔杀虫。

2.正确答案 ：C

解析：治疗经间期出血肾阴虚证，应首选两地汤合二至丸。故选择C。

3.正确答案 ：E

解析：新生儿脉搏次数为140-120次/分，2-3岁时脉搏次数为120-100次/分，8-14岁脉搏次数为20-18次/分；故呈递减趋势。另小儿年龄越小血压越低。

4.正确答案 ：B

解析：血热型月经过多：经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，口渴饮冷，心烦多梦，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。治宜清热凉血，固冲止血，方用保阴煎加炒地榆、槐花。本题容易被C选项干扰，清经散用于阳盛血热证月经先期，本病之血热证，伴有热盛伤津之证如口渴饮冷，尿黄便结，应偏向阴虚血热证，故用保阴煎。

5.正确答案 ：E

解析：苏合香开窍辟秽。

6.正确答案 ：B

解析：钩藤入汤剂后下

7.正确答案 ：E

解析：脾胃虚弱型痿证针灸主穴，心俞、脾俞、膈俞、太白、内关、中脘。配穴，上肢配大杼、肩髃、曲池、合谷；下肢配足三里、三阴交、阳陵泉、悬钟。毫针刺，用补法。

8.正确答案 ：C

解析：除腹壁菲薄的多产妇和极度消瘦的老人外，正常人腹部看不见蠕动波。幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，常可以看到由左肋下向右进行的较强蠕动波。故应选C。而胃下垂、胃扩张、胃癌（无并发幽门梗阻时）和急性胃炎患者，均不能被看到胃蠕动波。

9.正确答案 ：E

解析：木香应用：（1）脾胃气滞证。善通行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。（2）泻痢里急后重。本品辛行苦降，善行大肠之滞气，为治疗湿热泻痢里急后重之要药。（3）腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。（4）胸痹。此外，本品醒脾开胃，在补益药中用之，可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。

10.正确答案 ：A

解析：题中所述为阴寒极盛之胸痹重症，故予乌头赤石脂丸辛温散寒，宣通心阳。

11.正确答案 ：A

解析：根据患儿病史及体征，可诊为硬肿病，辩证为阳气虚衰，本证多属重症，阳气衰弱则全身冰冷，僵臣吵动；阳气虚衰，经脉不利则面色苍白，肌肤板硬而肿。治疗原则为益气温阳，方用参附汤。

12.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死的先兆表现：急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差。

13.正确答案 ：D

解析：豨莶草祛风湿，利关节，解毒

14.正确答案 ：E

解析：癫狂的关键病机：多因脏气不平，阴阳失调，或先天遗传所致，以痰火瘀血，闭塞心窍，神机错乱为基本病机。

15.正确答案 ：D

解析：全身性水肿的常见病因如下：　　1.心源性水肿：主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高，静脉血回流阻力增大，有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮增多，引起钠水潴留以及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。　　2.肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等。　　3.肝源性水肿：见于失代偿期肝硬化。门静脉压力增高、肝脏白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴生成增加以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等是肝性水肿与腹腔积液形成的主要机制。大量腹腔积液的形成增加腹内压，进一步阻碍下肢静脉回流。　　4.营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤患者。水肿的主要原因是低蛋白血症。使血管内胶体渗透压降低，静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛，使组织间隙压力降低。营养不良患者维生素B12缺乏引起的心脏病可加重水肿的程度。长期禁食患者足量进食后，随着食盐的摄入，水肿会进一步加重。　　5.粘液性水肿：见于甲状腺功能减退者。　　6.经前期紧张综合征：特点为月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿。　　7.药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝荚木制剂、甘草制剂、扩血管药物特别是钙离子通道阻滞剂可引起水肿，认为与钠水潴留有关。　　8.特发性水肿几乎只发生于妇女。原因未明，可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加以及直立体位的反应异常有关。　　9.其他见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血清病等。

16.正确答案 ：B

解析：指切进针法，适宜于短针的进针。夹持进针法，适用于长针的进针。舒张进针法，主要用于皮肤松弛部位的腧穴。提捏进针法，主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。针管进针法，多用于儿童和惧针者。

17.正确答案 ：C

解析：接触性皮炎首先要追查病因，去除刺激物，避免再接触。外治原则与湿疮相同，但用药宜简单、温和，忌用刺激性药物。

18.正确答案 ：D

解析：防己黄芪汤为祛湿剂，具有益气祛风，健脾利水之功效。主治表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮

19.正确答案 ：A

解析：小茴香理气止痛，调中和胃。用于寒疝腹痛，睪丸偏坠，胃腹冷痛等症。

20.正确答案 ：D

解析：根据国际上通行的《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》，人体试验必须遵循以下道德原则：有利于医学和社会的发展；试者知情同意；维护受试者利益；严谨的科学态度。