下行沟通的主要弊病在于

[单选题]下行沟通的主要弊病在于

A. 影响信息的准确性
B. 影响上下级关系
C. 影响团队协作
D. 影响工作成绩评价
E. 影响成员积极性

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[单选题]易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

正确答案 ：C

解析：高渗性脱水严重者，出现高热，神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。

[单选题]关于外科感染的局部治疗，错误的是

A. 散瘀消肿
B. 适当活动，促进循环
C. 伴有严重中毒症状时切开减压
D. 必要时切除发炎脏器
E. 物理疗法（湿热敷）

正确答案 ：B

解析：①局部制动和休息，利于炎症局限化和减轻疼痛；②外用药可改善局部血运，散瘀消肿，加快局限化，促进肉芽组织生长；③物理疗法能改善血运，促进吸收或局限化；④手术治疗包括脓肿切开引流（伴有严重中毒症状时切开减压）、切除感染病灶（必要时切除发炎脏器）。

[多选题]处理重整医嘱应 ( )

A. 手术或分娩后应予重整
B. 重整医嘱要写整理当日日期
C. 处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D. 核对后，填写重整者的姓名
E. 重整医嘱需由医生抄录

正确答案 ：AD

解析：凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

[单选题]下列损伤的处理，不正确的是

A. 火器伤应尽早施行清创术，争取一期缝合
B. 挤压伤的患者需观察其尿量
C. 爆震伤可造成患者内脏损伤，应做多方面检查
D. 扭伤患者早期不可按摩伤处
E. 刺伤易并发厌氧菌感染，宜用3%过氧化氢换药

正确答案 ：A

解析：大多数火器伤需要清创，一般应在伤事8～12小时内施行；如早期用抗菌药物，无明显感染征象，伤后24～72小时仍可清创。但如果处理时间过晚，伤口已经感染，则只宜引流、清除显见易取的坏死组织和异物，进行敷料交换。

[单选题]慢性脓胸的治疗原则是

A. 改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B. 充分引流
C. 消灭致病因素清除脓腔
D. 尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：1.改善引流：消除引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。2.消除脓腔，促使肺早日复张 3.全身支持治疗：如补充营养和维生素，注意水和电解质平衡，纠正贫血等。

[单选题]泌尿系统疾病的诊断中，错误的是

A. 肾绞痛后出现血尿，先考虑上尿路结石
B. 无痛性全程血尿，应注意肾脏肿瘤
C. 进行性顽固性的膀胱刺激征，应想到泌尿系结核
D. 急性尿潴留伴有急迫尿意感，应考虑神经损伤病变
E. 骑跨性损伤出现尿道口滴出鲜血，应考虑前尿道损伤

正确答案 ：D

解析：有急迫尿意感就没有损失神经。