消化内科学(副高)2024冲刺密卷答案公布(C0)

1. [单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是

A. 一秒率
B. 肺活量
C. 通气储备功能
D. 潮气容积
E. 肺总量

2. [多选题]有关原发性肝癌，下列说法正确的是

A. 可引起腹腔大出血
B. 以肝细胞型最多见
C. 早期即可出现黄疸
D. 常合并肝硬化
E. 肝内血行转移发生最早

3. [单选题]女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施

A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻，清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素

4. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

5. [单选题]胃溃疡的好发部位是

A. 胃底
B. 胃体
C. 胃大弯
D. 幽门管
E. 胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧

6. [单选题]女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(-)，铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是

A. 铁粒幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

7. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症

A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 瘘管形成
D. 癌变
E. 机械性肠梗阻

8. [单选题]正常的脉象又称为（ ）

A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉

9. [单选题]数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿

10. [单选题]原发性肝癌下列临床表现哪项最重要 ( )

A. 食欲减退，消瘦
B. 黄疸进行性加深
C. 肝硬化表现
D. 肝区持续性疼痛
E. 发热

11. [单选题]女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，脉搏130次／min，首选哪项措施

A. 胃镜检查
B. 静脉注射止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

12. [单选题]下列引起的呕吐为反射性的是

A. 幽门梗阻
B. 脑炎
C. 脑膜炎
D. 妊娠
E. 尿毒症

13. [单选题]女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 卵巢肿瘤
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎

14. [单选题]下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点

A. 隐痛
B. 烧灼痛
C. 饥饿样痛
D. 刺痛
E. 钻顶痛

15. [单选题]十二指肠溃疡的特点，哪一项不正确

A. 空腹痛，进食缓解
B. 90%溃疡发生于球部
C. 穿孔者多见
D. 空腹血中胃泌素水平显著升高
E. 很少发生癌变

16. [单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成

A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯缺钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒

17. [单选题]慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细菌为

A. 沙门菌
B. 副溶血弧菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 幽门螺杆菌

18. [单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是

A. 立即收入院，预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗

19. [单选题]正常阴道分泌物中可见到较多的

A. 阴道杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 白细胞
E. 红细胞

20. [单选题]门脉性肝硬化的特点是 ( )

A. 结节大小不等
B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E. 纤维间隔厚薄不均

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