2024执业药师资格考试宝典药师执业资格(西药)冲刺密卷剖析(F6)

1.正确答案 ：B

解析：由此题可掌握的要点是治疗药物评价。新药上市前，临床试验分为3个阶段。Ⅰ期临床试验(A)以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价；Ⅱ期临床试验(B)是对目标适应证患者的治疗作用的初步评价；Ⅲ期临床试验(C)是验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；Ⅳ期临床试验(D)是新药上市后的评价，在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应。临床验证试验(E)系错误概念。因此，该题的正确答案是B。

2.正确答案 ：E

解析：硝酸酯类作为缓解心绞痛常用药，适用于各种类型心绞痛的治疗。既可用于缓解急性发作，又能作为预防用药，也可用作诊断性治疗。

3.正确答案 ：C

解析：地西泮为第二类精神药品；可待因为麻醉药品；三唑仑片为第一类精神药品，不得发布广告。

4.正确答案 ：BCDE

解析：缓泻药主要影响着胃肠消化系统，糖尿病属于内分泌系统疾病，故A选项错误

5.正确答案 ：C

解析：本题考查的是抗组胺药的性质。盐酸西替利嗪属于哌嗪类抗组胺药。由于离子化，不易通过血脑屏障，进入中枢神经系统的量极少，属于非镇定性抗组胺药。

6.正确答案 ：C

解析：腹透患者服用“磷结合剂”类的钙剂，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收，而且必须在进食时同时服用。

7.正确答案 ：ABCD

解析：完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运转：建立协调统一的医药卫生管理体制；建立高效规范的医药卫生机构运行机制；建立政府主导的多元卫生投入机制；建立科学合理的医药价格形成机制；建立严格有效的医药卫生监管体制；建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制；建立实用共享的医药卫生信息系统；建立健全医药卫生法律制度。所以，本题的最佳答案为ABCD。

8.正确答案 ：D

解析：和缓医疗总的原则为尊重、有益、不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观，保障个人的行动权利，但是不能以牺牲他人的利益为代价；有益是指医师对患者的职责是减轻痛苦、恢复健康(如果可能)及保护生命；公平是指对所有患者一视同仁；医师们有责任做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：孕妇及哺乳期妇女、严重的肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者、胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用熊去氧胆酸。

10.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能（书写药历）。药历是药师参与临床药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案(D)。备选答案A(供患者报销药费的依据)错在报销药费，与实际不符；B（与病历相同，由药师填写）错在与病历相同；C（患者病危抢救时的用药记录）错在只是"患者病危抢救时"的用药记录；E（医师为患者制订的药物治疗方案）错在主体是"医师"。因此，该题的正确答案是D。

11.正确答案 ：B

解析：乳酸菌素用法与用量：口服(嚼服)：成人一次1.2～2.4g(按乳酸菌素计)，一日3次。儿童一次0.4～0.8g(按乳酸菌素计)，一日3次。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查甲亢药物的治疗剂量。B、C属于干扰答案。卡比马唑的初治剂量是15～60mg（B，无对应题干），维持剂量是一日5～15mg(A)。

13.正确答案 ：ABCD

解析：药品生产企业对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，减少和防止药品不良反应的重复发生；对不良反应大的药品，应当主动申请注销其批准证明文件。故选A、B、C、D。建议考生运用口诀"生产告停召改书销件"准确记忆。

14.正确答案 ：E

解析：大量口服铁剂可致急性中毒，出现胃肠道出血、细胞缺氧坏死，严重时可引起休克、高铁血红蛋白血症等。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：固体制剂的特点为：①物理、化学稳定性好，生产工艺较成熟，生产成本较低；②制备过程的前处理需经历相同的单元操作；③药物在体内需先溶解后再被吸收进入血液循环；④剂量较易控制；⑤贮存、运输、服用以及携带方便。

16.正确答案 ：D

解析：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

17.正确答案 ：ABC

解析：本题考查抗消化性溃疡药的作用特点。(1)硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋均为黏膜保护药。两者均为非抗酸药，也无抗幽门螺杆菌作用。(2)已知硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。(3)胶体碱式枸橼酸铋不能与抗酸药、抑酸药同用。本药在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体，沉着于溃疡表面或基底肉芽组织，发挥黏膜保护作用，也能促进黏液分泌；抗酸药可干扰其作用。故答案选ABC。

18.正确答案 ：D

解析：本题考查抗菌药物的不良反应。喹诺酮类引起的不良反应有消化道反应、神经系统反应、变态反应、光过敏反应和光毒性反应、对心脏病患者的反应、肌肉、骨骼系统反应（可致患者关节病变、肌腱炎或肌腱断裂等）。

19.正确答案 ：AB

解析：糖皮质激素与噻嗪类利尿药或两性霉素B均能促使排钾，合用时注意可能的低血钾。故答案选AB。

20.正确答案 ：D

解析：他汀类要定期监测血脂和安全指标，肌毒性：肌磷酸激酶(CK)大于正常值10倍以上；肝毒性：(AST及ALT)大于正常值3倍以上。