消化内科学(副高)2024历年考试真题试卷(F0)

1. [单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

2. [单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

3. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

4. [单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. X线显示膨胀突出的肠襻随时间而改变其位置

5. [多选题]急性胆囊炎常见的并发症有 ( )

A. 胆囊积脓
B. 胆囊穿孔
C. 胆石症
D. 胰腺炎
E. 急性肝炎

6. [单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚

7. [单选题]关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是

A. 可出现吸收不良综合征
B. 一般不出现糖尿病
C. 可出现夜盲症
D. 可有脂肪泻
E. 可出现出血倾向

8. [单选题]静脉注射垂体后叶素的副作用不包括

A. 心绞痛
B. 胃酸分泌增加
C. 加重肠缺血
D. 血压增高
E. 腹痛

9. [单选题]女，30岁，低热，右下腹痛3个月，伴腹胀;近一个月加重，出现右下腹绞痛，便秘.查体一般情况欠佳，体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，应首选的检查是 ( )

A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全程钡餐

10. [多选题]下列哪几项是呕血的常见病因

A. 食管静脉曲张破裂
B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 结肠息肉

11. [多选题]肝性脑病的其他对症治疗包括

A. 纠正水、电解质和酸碱平衡失调
B. 保持呼吸道通畅
C. 预防脑水肿
D. 保护脑细胞功能
E. 强化心肌功能

12. [单选题]肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于

A. 常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差
B. 病变部位很少累及大血管
C. 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
D. 纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压
E. 肠壁增厚、变硬，局部血管床减少

13. [单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因，欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症，导致急性胰腺炎

14. [单选题]男性，52岁，患高血压10年，间常服降压药。1周前出差，归途中头痛、呕吐，认为系患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检：左侧肢体瘫痪，血压24／14kPa(180／105mmHg)。实验室检查：Hb 90g／L，OB(++)，SP 70g／L,A 45g/l，G 25g/L，SGPT<25U／L，HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 贲门黏膜撕裂症
C. 溃疡病
D. 胃癌
E. 急性胃黏膜病变

15. [单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一，血三酰甘油水平应

A. ＞2.3mmol/L
B. ＞11.0mmol/L
C. 达到正常上限的3倍
D. ＞20.0mmol/L
E. 达到正常上限的3倍，伴血胆固醇升高

16. [单选题]女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/L，AST：250U/L，AKP：65U/L，AFP阳性，血红蛋白100g/L，白细胞3700/dl，血小板9万/ml。下列哪种肝病最可能 ( )

A. 原发性肝癌
B. 门脉性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化

17. [单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是( )

A. 垂体后叶素水剂
B. 油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C. 去氨加压素（弥凝）
D. 双氢克尿噻
E. 氯磺丙脲

18. [单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，体检急性病容，巩膜黄染，应考虑是

A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血

19. [多选题]以下说法正确的是

A. 妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
B. 妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加
C. 妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高
D. 妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
E. 急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

20. [单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过( )

A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml

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