1. [多选题]健康教育者应具备的能力包括
A. 掌握健康教育及相关学科的知识技能
B. 设计、实施和评价健康教育项目的能力
C. 熟悉资料收集方法
D. 组织与协调能力
E. 健康传播能力
2. [多选题]尿常规可检查的项目是 ( )
A. 尿糖定量
B. 尿蛋白
C. 尿结核菌
D. 尿酸碱度
E. 尿透明度
3. [多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有
A. 平均动脉压:13~15kPa
B. 中心静脉压:1~2kPa
C. 肺动脉楔压:0.8~1.6kBB
D. 血压:10~13.4kPa
E. 平均肺动脉压:2.47~3.0kPa
4. [多选题]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有
A. Charcot综合征
B. 胆管蛔虫病史
C. 肝胆B型超声、ERCP检查
D. 血白细胞升高
E. 腹部X线片
5. [多选题]左半结肠癌的早期表现可见( )
A. 腹部肿块
B. 腹痛
C. 贫血
D. 明显消瘦
E. 便中带血或黏液
6. [多选题]早期急性乳腺炎治疗措施是
A. 暂停哺乳,吸出乳汁避免淤积
B. 理疗或热敷
C. 应用抗生素
D. 切开排脓
E. 穿刺引流
7. [多选题]全肺切除术后护理注意事项中错误的是
A. 嘱患者患侧卧位
B. 24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C. 一般不限制吗啡用量
D. 胸腔引流管一般呈钳闭状态
E. 可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
8. [多选题]下列关于皮肤消毒的描述正确的是 ( )
A. 消毒时,应由手术区中心向四周涂擦
B. 感染或污染手术部位,应自手术区外周向中心涂擦
C. 皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D. 消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E. 手术若有延长切口可能,应适当扩大消毒范围
9. [多选题]取用无菌溶液应注意
A. 严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
B. 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C. 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
E. 已开启的溶液只能保存4小时
10. [多选题]影响行为的因素主要包括
A. 倾向因素
B. 修正因素
C. 提示因素
D. 促成因素
E. 强化因素
11. [多选题]社区开展健康教育的目标是
A. 引导和促进社区人群健康和自我保护意识
B. 使居民学会基本的保健知识和技能
C. 促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
D. 合理利用社区的保健服务资源
E. 减低和消除社区健康危险因素
12. [多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是
A. 手术创伤较小,病人恢复快
B. 手术较简单,易于推广
C. 手术并发症少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血供应
E. 明显降低门静脉压力,减少再出机会
13. [多选题]有关家庭病床的护理工作包括 ( )
A. 提供治疗及护理服务
B. 指导和协助患者功能锻炼
C. 健康教育
D. 做好心理护理
E. 根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
14. [多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )
A. 配合抢救
B. 卫生宣教
C. 健康教育
D. 防疫工作
E. 消毒隔离
15. [多选题]肿瘤治疗失败的主要原因有
A. 局部治疗不彻底
B. 远处播散
C. 手术、放射治疗、化学治疗应用不合理
D. 患者不合作,延误最佳治疗时机
E. 机体免疫力降低
16. [多选题]三叉神经痛的治疗有 ( )
A. 药物治疗
B. 神经阻滞
C. 药物毁损
D. 射频热凝术
E. 外科治疗
17. [多选题]SOAPE格式 ( )
A. 主观资料
B. 客观资料
C. 估计
D. 计划
E. 评价
18. [多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
A. 熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B. 鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C. 不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D. 经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E. 评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
19. [多选题]护理医德的实质在于
A. 珍惜人的生命
B. 增进健康和预防疾病
C. 尊重人的尊严和权利
D. 恢复健康和减轻痛苦
E. 为个人、家庭和公众提供高质量的健康服务
20. [多选题]脑脊液漏的病人要禁止
A. 堵塞漏出
B. 冲洗漏出
C. 消毒漏出
D. 腰穿
E. 屏气
1.正确答案 :ABCDE
2.正确答案 :BDE
解析:1. 尿酸碱度(PH). 正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型.PH参考值:约6.0(波动在4.6-8.0).2. 尿比重(SG). 尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多.其测定值仅供参考.参考值:1.015-1.025.3. 尿胆原(URO或UBG).4. 隐血(BLO)、尿红细胞(RBC).5. 尿白细胞(U—WBC).6. 尿蛋白(PRO).
3.正确答案 :ABDE
解析:(1)平均动脉压(MAP):正常值70~105mmHg,MAP=舒张压+1/3脉压。(2)中心静脉压(CVP):是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标,正常值为6~12cmH◆2O。(3)肺动脉楔压(PAWP):能比较准确地反映整个循环情况,有助于判定左心室功能,反映血容量是否充足,正常值为0.8~1.6kPa。(4)肺毛细血管楔压(PCWP):一般情况下,能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP<0.8kPa
4.正确答案 :ABC
解析:胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸称之为夏科(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynolds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症。
5.正确答案 :BE
解析:一般左半结肠多以肠梗阻,便秘,腹泻,便血等症状为著,而右半结肠癌则以全身症状为主,比如贫血,腹部包块等。
6.正确答案 :ABC
解析:注意休息,清洁乳头,吸出乳汁,托起乳房,止患侧哺乳,以吸乳器吸出乳汁。早期炎症局限者以肌注青、链酶素及局部物理治疗为主。炎症范围较广,全身中毒症状明显者,应大剂量静滴青酶素或红酶素治疗无效时,可选“C”项药治疗。必要时输入新鲜血液。给予清热解毒中药口服。已形成脓肿,应切开排脓。切口应与乳头成放射方向,避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿,可在乳房下胸乳折处作弧形切口。
7.正确答案 :ABCE
解析:1. 充分供氧.2. 保持呼吸道通畅.3. 控制静脉输液速度.4. 观察心脏体征,防治心律失常.5. 观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音.
8.正确答案 :ABDE
解析:(1)离心形消毒:清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。 (2)向心形消毒:感染伤口或肛门、会阴部的消毒,应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。 不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同,手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。 婴幼儿皮肤消毒:婴幼儿皮肤柔嫩,一般用70%酒精或0.75%碘酊消毒。会阴部、面部等处手术区,用0.3%或0.5%碘伏消毒。
9.正确答案 :ABCD
10.正确答案 :ADE
11.正确答案 :ABCDE
解析:是以社区为基本单位,以社区居民为教育对象,以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力,增进社区居民的健康知识,树立正确的健康观念,自愿采纳健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,从而达到预防疾病,促进健康,减少残障,提高生活质量的目的。
12.正确答案 :ABCD
解析:门静脉高压症施行断流术的优点有手术较简单,易于推广;既能控制出血又能保持肝脏血供应;手术创伤较小,病人恢复快;手术并发症少
13.正确答案 :ABCDE
解析:(1)提供 治疗及护理服务,如注射、换药、按摩、导尿、灌肠等; ⑵指导与协助患者正确进行功能锻炼,如肢体功能、呼吸功能及膀胱功能的锻炼等;(3)健康教育:介绍有关疾病的 防治知识、用药知识、科学的饮食起居知识、家庭中一般物 品的消毒隔离方法等,还要对患者进行自我保健责任与意识的教育;⑷做好心理护理:帮助患者克服由于疾病的痛苦 所造成的心理障碍,并积极争取家属的配合和支持;⑸及 时解决患者存在或潜在的护理问题,做好效果评价的记录;(6)根据患者情况,联系医院检查或住院治疗等。
14.正确答案 :BCDE
解析:提前上岗,更换工作装,仪表着装规范交接诊室药品、器械,并核对、登记参加晨会交班准备抢救物品、药品、器械,更换无菌物品,准备医生诊查用品配合医生抢救,观察病人,维持诊室秩序宣教指导病人及家属更换补充无菌玉佩,检查抢救设备
15.正确答案 :ABE
解析:肿瘤治疗失败的主要原因可有三方面:一是局部治疗不彻底,或在不成功的治疗后局部复发;二是远处播散;三是机体免疫功降低给肿瘤复发播散创造了有利条件。
16.正确答案 :ABCDE
解析:药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。必要时开颅微血管减压术、感觉神经根切断术等。
17.正确答案 :ABCDE
解析:SOAPE格式,S(subjective date)=主观资料,O(objective date)=客观资料,A(assessment)=评估,P(play)=计划,E(evaluation)=评价
18.正确答案 :ABDE
解析:鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答;评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适;熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感;经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
19.正确答案 :ACE
20.正确答案 :ABDE
解析:预防逆行性颅内感染:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,观察并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。
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