考试宝典发布消化内科学(副高)优质考试试题(H9)，更多消化内科学_副高的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大 ( )
A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 促胃液素瘤
E. 胃粘膜脱垂
2. [单选题]女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝部未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为
A. 肝硬化腹水
B. 巨大卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎
3. [单选题]急性坏死型胰腺炎，哪项不能提示预后不良( )
A. 血钙低于7mg
B. 血清淀粉酶>1000U
C. 血清高铁血红蛋白阳性
D. 腰部及脐周皮下呈蓝色斑
E. 休克、肠胀气
4. [多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的
A. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
B. 对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗
C. 早期胃癌可进行内镜下治疗
D. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
E. 不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗
5. [单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌
6. [单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用( )
A. 生理盐水
B. 弱碱性溶液
C. 弱酸性溶液
D. 肥皂水
E. 温开水
7. [单选题]中年女性，间歇性腹部不适5年，餐后加重，反酸、嗳气。胃液分析BAO为“0”； MAO:6mmol/小时；PCM为3.21亿个。考虑下列哪种疾病最有可能
A. 慢性感染性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠壶腹后溃疡
D. 慢性肥厚性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
8. [单选题]男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外
A. 高磷血症
B. 低血糖
C. 肝性胸腔积液
D. 贫血
E. 低血钾
9. [单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为
A. 食管静脉曲张
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃下垂
D. 十二指肠球部溃疡
E. 食管炎
10. [多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
A. 三腔二囊管压迫止血
B. 快速输血补液
C. 禁食、静卧、严密监视
D. 吗啡镇静
E. 维生素K肌注
11. [单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是
A. aVF和Ⅰ导联图形互换
B. 胸导联心电图正常
C. Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D. aVR和aVL导联图形互换
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
12. [单选题]属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是
A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 糖耐量异常
D. 胰性腹水
E. 消瘦
13. [单选题]正常人1次射精量为
A. 1～2ml
B. 2～3ml
C. 3～4ml
D. 3～5ml
E. 4～5ml
14. [单选题]肝性脑病尚可减量应用的药物是 ( )
A. 地西泮(安定)
B. 吗啡及其衍生物
C. 水合氯醛
D. 哌替啶(度冷丁)
E. 速效巴比妥类
15. [单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全
16. [单选题]蛋白丢失性胃肠病时血液中的有形成分也可以经胃肠道丢失，其中丢失最明显的是
A. 红细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核细胞
D. 淋巴细胞
E. 血小板
17. [单选题]男性，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
A. 急性胃黏膜病变
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 食管静脉曲张破裂
18. [单选题]男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查
A. 血常规
B. 血电解质
C. 腹部B超
D. 立位腹平片
E. 消化道钡餐
19. [多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 肺炎球菌
C. 百日咳鲍特菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 流感嗜血杆菌
20. [单选题]下列关于甲胎蛋白的叙述，哪项是正确的 ( )
A. 正常人血清中无甲胎蛋白
B. 阳性者即可诊断肝癌
C. 阴性者即可排除肝癌
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 定量观察对肝癌疗效判断无价值
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体：BP60/40mmHg,脉搏130次／分,首选的治疗措施为( )最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种确诊慢性胃炎的主要依
功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是肝硬化腹水与下列哪项因素有关弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是( )上腹痛有无规律性
内镜检查有无病灶#
上腹有无压痛
情绪波动是否加重症状
胃液分析抗利尿
