某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，

[单选题]某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是( )

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

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[单选题]判断急性乳腺炎首选的检查方法是( )。

A. 血常规和乳腺B超
B. 乳腺MRI
C. 钼靶摄片
D. PET-CT
E. CT

正确答案 ：A

解析：急性乳腺炎结合病史、临床表现和体征等可作出诊断，必要时进行血常规和B超检查。

[单选题]患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次。近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为( )。

A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：B

解析：如果心绞痛发作有下述特点，被称之为不稳定型心绞痛。①近1～2个月内新发生心绞痛。②原有稳定型心绞痛，近期明显加重，表现为诱发心绞痛的体力负荷量明显下降、疼痛更剧烈、更频繁、持续时间更长、需要更长的时间或更多的药物才能缓解。③休息时发作且持续时间>20分钟。不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常。

[单选题]心脏骤停胸外按压的操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每( )更换心外按压操作者。

A. 半分钟
B. 1分钟
C. 2分钟
D. 10分钟
E. 半小时

正确答案 ：C

解析：心脏骤停胸外按压的操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每2分钟更换心外按压操作者。

[单选题]泄泻食滞肠胃证选用的中成药

A. 四神丸
B. 保和丸
C. 香连片
D. 枳实导滞丸
E. 香砂养胃丸

正确答案 ：B

解析：泄泻食滞肠胃证常用中成药：保和丸。

[单选题]治疗内伤发热之阴虚发热证，最佳选方为

A. 一贯煎
B. 麦味地黄丸
C. 清骨散
D. 当归六黄汤
E. 左归丸

正确答案 ：C

解析：内伤发热之阴虚发热证证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方：清骨散加减。

[单选题]男，16岁，今日如大呼吸困难，发作前有鼻痒.喷嚏.流涕.干咳。体检：血压正常.端坐呼吸.额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确

A. 上呼吸道感染
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎喘息型
D. 病毒性心肌炎
E. 急性支气管炎

正确答案 ：B

解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次/分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

[单选题]关于胆汁淤积性黄疸，下列说法错误的是( )。

A. 血液总胆红素升高
B. 以直接胆红素升高为主
C. 尿胆原强阳性
D. 尿胆红素强阳性
E. 粪便颜色变浅

正确答案 ：C

解析：血液中胆红素增加而胆酸正常，称为高胆红素血症。血液中胆酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积。若血液中两者都增高，则称为胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸皮肤多呈暗黄色或黄绿色，可伴有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。尿胆原减少或消失，尿胆红素强阳性。

[单选题]患者，女，34岁。近日郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。主因肝郁脾虚，判断可用药为( )。

A. 天麻钩藤颗粒
B. 归脾丸
C. 复方活脑舒胶囊
D. 逍遥丸
E. 六味地黄丸

正确答案 ：D

解析：逍遥丸的功效主治为疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

[单选题]以下哪一种药物的服用时间应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次，以保证血液中有足够的药物浓度( )。

A. 阿卡波糖片
B. 降压药
C. 阿仑膦酸钠片
D. 抗癫痫药物
E. 格列喹酮片

正确答案 ：D

解析：对于抗癫痫药物，应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次，以保证血液中有足够的药物浓度。